硫酸鎂用藥注意事項

硫酸鎂用藥注意事項

1、硫酸鎂注射液用藥注意事項

1.1、應用硫酸鎂注射液前須查腎功能,如腎功能不全應慎用,用藥量應減少。

1.2、有心肌損害、心臟傳導阻滯時應慎用或不用。

1.3、每次用藥前和用藥過程中,定時做膝腱 反射檢查,測定呼吸次數,觀察排尿量,抽血查血鎂濃度職出現膝腱反射明顯減弱或消失,或呼吸次數每分鐘少于14～16次,每小時尿量少于25～30ml或24小時少于600ml,應及時停藥。

1.4、用藥過程中突然出現胸悶、胸痛、呼吸急促,應及時聽診,必要時胸部X線攝片,以便及早發現肺水腫。

1.5、如出現急性鎂中毒現象,可用鈣劑靜注解救,常用的為10%葡萄溏酸鈣注射液10ml緩慢注射。

1.6、保胎治療時,不宜與腎上腺素β受體激動藥,如利托君(ritodrine)同時使用,否則容易引起心血管的不良反應。

1.7、孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦慎用其導瀉,哺乳期婦女禁用。

1.8、兒童用藥:肌注或靜脈用藥: 每次0.1～0.15g/kg,用于抗驚厥。用時以5～10%葡萄糖注射液將本品稀釋成1%溶液,靜脈滴或稀釋成5%溶液,緩慢靜注。25%溶液可作深層肌注。一般兒科僅用肌注或靜脈用藥,安全。

1.9、老年患者用藥:老年患者尤其年齡在60歲以上者慎用本品。

1.10、藥物過量:藥物過量,急性鎂中毒時可引起呼吸抑制,可很快達到致死的呼吸麻痹,此時應即刻停藥,進行人工呼吸,并緩慢注射鈣劑解救。

2、包樂(葡萄糖酸鎂顆粒)用藥注意事項

2.1、本藥應在醫生指導下使用,避免與中樞神經抑制藥合用。

2.2、服用本品后若出現腹瀉現象,應酌情減少劑量或停用。

2.3、每次用藥前應檢查呼吸及膝腱反射,若出現呼吸<16次/分,膝腱反射消失時,應停止使用本品。

3、硫酸鎂用藥注意事項

3.1、應用硫酸鎂注射液前須查腎功能,如腎功能不全應慎用,用藥量應減少。

3.2、有心肌損害、心臟傳導阻滯時應慎用或不用。

3.3、每次用藥前和用藥過程中,定時做膝腱 反射檢查,測定呼吸次數,觀察排尿量,抽血查血鎂濃度職出現膝腱反射明顯減弱或消失,或呼吸次數每分鐘少于14～16次,每小時尿量少于25～30ml或24小時少于600ml,應及時停藥。

3.4、用藥過程中突然出現胸悶、胸痛、呼吸急促,應及時聽診,必要時胸部X線攝片,以便及早發現肺水腫。

3.5、如出現急性鎂中毒現象,可用鈣劑靜注解救,常用的為10%葡萄溏酸鈣注射液10ml緩慢注射。

3.6、保胎治療時,不宜與腎上腺素β受體激動藥,如利托君(ritodrine)同時使用,否則容易引起心血管的不良反應。

硫酸鎂的藥理作用

在體內,Mg2+主要存在于細胞內,細胞外液占5%,血液中Mg2+為2～3.5mg/100ml,低于此濃度時,神經及肌組織的興奮性升高。Mg2+又是體內多種生物酶的功能活性不可缺少的一種離子,對神經沖動的傳遞和神經肌肉應激性的維持發揮重要作用。

運動神經末梢Ach的釋放過程需要Ca2+參與,而Mg2+和Ca2+化學性質相似,有相互競爭作用,Mg2+干擾了Ach的釋放,運動神經末梢Ach釋放減少,因此Mg2+能阻滯神經肌肉接頭的傳遞,產生箭毒樣的肌肉松弛作用。當Mg2+過量中毒時可用Ca2+來解救,亦出于相同原理。

硫酸鎂的功效

1、口服

1.、導瀉作用:內服由于不被吸收,在腸內形成一定的滲透壓,使腸內保持有大量水份,腸內容積擴大,腸道被擴張,刺激腸道蠕動,使小腸內容物迅速進入大腸,排出水樣大便。

1.2、利膽作用:口服高濃度(33%)硫酸鎂溶液,或用導管直接灌入十二指腸,可刺激十二指腸粘膜,反射性地引起總膽管括約肌松弛、膽囊收縮,促進膽囊排空,產生利膽作用。臨床用于阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。

2、外用:消炎去腫:50%硫酸鎂溶液外用熱敷患處,有消炎去腫的功效。

3、靜脈注射

3.1、對中樞神經系統的作用:提高細胞外液中鎂離子濃度,可抑制中樞神經系統,臨床用于抗驚厥、治療先兆子癇和子癇,也用于治療早產。

3.2、對心血管系統的作用:注射給藥過量鎂離子可直接舒張周圍血管平滑肌,使血管擴張,血壓下降。臨床用于發作頻繁而其他治療效果不好的心絞痛患者,對伴有高血壓的病人效果較好。常用于妊娠高血壓。

3.3、治療低鎂血症:正常血清鎂濃度介于0.8~1.05mmol / L,血清鎂低于0.75mmol/L為低鎂血症。