單核細胞綜合症怎么辦

單核細胞綜合症怎么辦

1、單核細胞綜合症怎么辦

首選藥物為干擾素和更昔洛韋,同時給予對症支持治療。干擾素是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過細胞表面受體作用使細胞產生抗病毒蛋白,從而抑制病毒的復制;同時還可增強自然殺傷細胞(NK細胞)、巨噬細胞和T淋巴細胞的活力,從而起到免疫調節作用,并增強抗病毒能力。

抗菌素用于并發細菌感染時,如咽部、扁桃體的β-溶血性鏈球菌感染可選用青霉素G、紅霉素等抗生素;使用甲硝唑(滅滴靈)或氯林可霉素5~7天也有一定效果。

2、單核細胞綜合症多見于小兒發病

血象檢查可見白細胞增多且淋巴細胞有特異的淋巴細胞出現珂達10-25%,為本病的診斷依據。可用腎上腺皮質激素及丙種球蛋白治療,大多緩解病情。

傳染性單核細胞增多症(簡稱“傳單”)是小兒時期的常見病,由EB病毒引起,易誘發傳染性單核白細胞增多症。得這種病的人會一下子高燒到39℃~40℃,可持續高燒2~3個星期,主要侵犯人體淋巴系統,經口腔密切接觸而傳染。以往認為多發于大齡兒童,近年發現低齡小兒發病有增加的趨勢,3歲以下小兒占40%,男孩多于女孩。

3、單核細胞綜合症怎樣預防

本病經口腔密切接觸而傳染,帶毒者及病人為本病的傳染源。80%以上的患者鼻咽部有EB病毒存在,經口鼻密切接觸為主要傳播途徑,也可經飛沫及輸血傳播。

本病目前尚無有效疫苗,免疫預防尚在探索中,故目前沒有有效預防措施。急性期患者應進行呼吸道隔離。其呼吸道分泌物及痰杯應用漂白粉或煮沸消毒。

小兒急性傳染性單核細胞增多症護理

1、心理護理

由于該病病情復雜,高熱持續時間長,退熱效果不理想,外用血中又可見變異的淋巴細胞,患兒及家長思想負擔重,而且對此病缺乏認識程度,因此對年長兒通過安慰、解釋和鼓勵做好心理護理,對年幼兒通過親切、和藹的態度和關心去建立感情,可以用語言或非語言的方式溝通和建立信任,合作關系。

2、高熱護理

發熱是小兒傳染性單核細胞增多症的主要症狀之一。

70%患兒均有不同程度的發熱,部分患兒伴有畏寒、寒戰,T38.0℃~40.0℃不等,熱程數日至數周,某些患兒高熱易至驚厥、抽搐,因此因嚴密觀察體溫變化,及時做好降溫處理,必要時可用鎮靜劑。

3、做好病情觀察,防止并發症

密切觀察患兒的面色、神志、血壓、脈搏、呼吸等情況,急性期應囑患兒臥床休息,避免劇烈運動,保持大便通暢,注意輸液速度,給予高熱量、優質蛋白清淡、易消化飲食,避免服用辛辣等刺激性飲食。

傳染性單核細胞綜合症臨床表現

傳染性單核細胞增多症是由EB病毒感染引起一種急性,可有發燒,咽痛,頸淋巴結腫大,肝臟輕度腫大,潰瘍,血中有異常標志的淋巴細胞,發病的兒童多見,以春秋流行為多,其潛伏期約4-11天,發病可急可緩,症狀輕重不等,有全身不適,發燒上呼吸道感染症狀,持續4-5天發燒,逐漸下降但又可重復升高,往往較高,可達40度,持續4-20天不等,有時還可持續更久。

腺型,在小兒較常見,除發燒外伴有淋巴結及肝脾腫大。熱型,以高燒及全身症狀為主,可伴有神經系統及胃腸症狀,而淋巴結腫大出現的較多,約1-2周以后才出現。咽型,有明顯的咽峽炎,扁桃體炎或有潰瘍。肺炎型,在年幼兒多見,病程可達4-5周之久。肝炎型,症狀似傳染性炎。腦炎型,症狀一般較輕。少數有腎炎改變。

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