突發腦溢血的原因

1、突發腦溢血的原因

腦出血的常見原因是高血壓。有資料表明80%以上的腦出血病人有高血壓病史。由于長期的高血壓,腦內小動脈形成粟粒樣大小的瘤體擴張,在某些因素作用下,當血壓突然升高時,就會使微小動脈瘤破裂而發生腦出血。長期的高血壓,還可使腦小動脈內膜受損,脂質沉積,透明樣變,管壁脆性增強,更易破裂出血。此外,腦動脈硬化、腦血管畸形也是腦出血的常見原因。

情緒改變是腦出血的又一重要誘因,包括極度的悲傷、興奮、恐懼等,臨床工作總我們發現,多數腦出血患者發病之前都有情緒激動病史,甚至曾有人做過研究,證實臨床上近30%的病人是因生氣、情緒激動導致腦出血。究其原因主要是由于短時間情緒變化時出現交感神經興奮,心跳加快、血壓突然升高,原本脆弱的血管破裂所致凡是能使血壓驟然升高的因素如情緒激動、劇烈活動、飲酒過度、大便用力等,都是腦出血的誘發因素。腦出血可以發生在腦實質的任何部位,可以單發,也可為多發。但大多數高血壓、腦動脈硬化性腦出血多為單發。其好發部位為內囊、基底節,其次是外囊、額葉。腦干和小腦較少見。腦出血發病多較突然,病程進展迅速,嚴重時,在數分鐘或數小時內惡化。病人出現意識障礙、偏癱、嘔吐和大小便失禁,并可有頭痛和血壓升高。

2、腦溢血有什么症狀

2.1、意識改變

半數患者有不同程度的意識障礙,表現為嗜睡、昏睡和昏迷,重症者可在發病后數分鐘內意識模糊或昏迷:意識障礙是顱內出血最突出的症狀,也是判斷預后的主要指標。

2.2、頭痛、惡心、嘔吐

有40%～50%的患者出現頭痛、惡心和嘔吐,常為首發症狀。開始表現為病灶同側劇烈頭痛,顱內壓增高時為全頭痛,伴有噴射樣嘔吐,轉頭和翻身時更易發生。有視乳頭水腫。發病后期有水、電解質和酸堿平衡紊亂,嘔吐更加頻繁,病情危重者,下丘腦受損,嘔吐物為咖啡色。

2.3、癲癇發作

有6%一7%的患者有癲癇發作,大多出現在出血后數小時內,小部分患者是首發症狀,可表現為大發作或局灶性發作,腦葉出血比深部出血多見。病情嚴重者會出現癲癇持續狀態,癲癇發作使病情進一步惡化。

3、腦溢血如何急救

專家表示,如果發現身邊的人發生了腦溢血,最初5分鐘的急救以及緊急呼叫120至關重要。