轉氨酶比值偏低是怎么回事

轉氨酶比值偏低是怎么回事

1、轉氨酶比值偏低是怎么回事

轉氨酶偏低沒有臨床意義,谷丙谷草轉氨酶比值在兩者都升高時才有判斷肝病的病程和預后的意義。每個國家的范圍不同,在中國沒有偏低一說,在國外才有,基本上沒什么問題,如果不放心,可以再做個詳細的檢查。一般來說酶是偏高了有問題,偏低了正常。谷草轉氨酶的正常變化范圍是為0～40μL,在這個范圍之內波動都是正常的,最低是0,所以說單項谷草轉氨酶偏低沒有任何的臨床意義,請不要擔心。

2、轉氨酶是什么

轉氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移的一類酶。普遍存在于動物、植物組織和微生物中,心肌、腦、肝、腎等動物組織以及綠豆芽中含量較高。轉氨酶參與氨基酸的分解和合成。此酶催化某一氨基酸的α-氨基酸轉移到另一α-酮酸的酮基上,生成相應的氨基酸,原來的氨基酸則轉變成α-酮酸。

3、轉氨酶的作用

轉氨酶是人體肝臟這個“化工廠”正常運轉過程中必不可少的“催化劑”,是肝臟的一個“晴雨表,肝細胞是轉氨酶的主要生存地。當肝細胞發生炎症、中毒、壞死等時會造成肝細胞的受損,轉氨酶便會釋放到血液里,使血清轉氨酶升高。

轉氨酶升高的原因與危害

1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶高常見的疾病。多種藥物和化學制劑都能引起轉氨酶高,但停藥后可恢復正常。心臟疾病,如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等,都可引起轉氨酶偏高。膽道疾病如膽囊炎、膽石症急性發作時,除伴有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外,還可引起血膽紅素及轉氨酶偏高。一般都會出現轉氨酶偏高。

2、病毒性肝炎引起的轉氨酶偏高的危害:慢性乙肝轉氨酶高常提示肝臟有炎症活動,并伴有肝損傷,需要及時進行相應治療。當谷丙轉氨酶明顯升高時,說明患者肝細胞或某些組織損傷或壞死,使得肝臟的合成功能受到阻礙,其代謝和解毒能力也在逐步降低,進而使得藥物代謝和身體毒素得不到及時的排出,導致受傷的肝細胞進一步加速損傷。如轉氨酶過高沒有得到及時治療,肝細胞在不斷受到炎症的損害,繼而可能導致形成肝硬化等;若乙肝患者轉氨酶持續長時間高的情況下,會導致逐漸出現肝纖維化、肝硬化腹水、肝癌的危害。

轉氨酶升高的臨床意義

1、一般來說轉氨酶升高是肝臟炎症、肝細胞損害的表現。血清轉氨酶含量升高程度常與肝細胞損傷一致,故臨床醫師通過檢測血清中的轉氨酶,就可以推測肝臟的損害程度。急性肝炎時,轉氨酶會快速升高,但隨著病程好轉而下降,并逐漸恢復正常。如果轉氨酶持續升高,如半年以上或更長時間,則提示肝細胞長期受損。

2、轉氨酶升高還有一種情況,即轉氨酶的升高是機體免疫力增強,開始主動攻擊病毒,清除病毒的標志,或某些抗病毒藥物發揮抗病毒作用的標志。我們在臨床上常常發現這樣有趣的情況,在用藥物治療病毒性肝炎時,很多有效的病例往往有一個轉氨酶升高的過程,然后轉氨酶逐漸下降,病毒學指標也隨之陰轉。在運用干擾素、拉米夫定治療乙肝時,也往往有轉氨酶先升后降,再恢復正常、病毒學指標陰轉的過程。