色素痣

色素痣的概述

1、定义

色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,又名痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣、痣。本病常见,几乎每人都有,从婴儿期到年老者都可以发生,随年龄增长数目增加,往往青春发育期明显增多。女性的痣趋向比男性更多,白人的痣比黑人更多。偶见于黏膜表面。临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色,少数没有颜色的无色痣。

2、别称

痣细胞痣,细胞痣,黑素细胞痣,痣

3、发病部位

皮肤

4、传染性

无传染性

5、高发人群

所有人群

6、科室

皮肤科

色素痣的典型症状

1、色素痣的典型症状

基本损害一般为直径<6mm的斑疹、丘疹、结节,疣状或乳头状,多为圆形,常对称分布,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。数目多少不等,单个、数个甚至数十个,有些损害处可有一根至树根短而粗的黑毛。由于痣细胞的色素含量不同,临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色。日晒可增加暴露部位色素痣的数量。

2、色素痣的分类

根据痣细胞的分布部位,分为交界痣、皮内痣和混合痣。

交界痣

出生时即有,或出生后不久发生,通常较小,直径1~6mm,平滑,无毛,扁平或略高出皮面,淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位都可以发生。

混合痣

外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出,多见于儿童和少年。

皮内痣

成人常见,呈半球形隆起的丘疹或结节,直径数毫米至数厘米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。皮内痣一般不增大。多见于头颈部。

色素痣的病因病机

本病属于发育畸形,黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中,由于偶然异常,造成黑素细胞的局部聚集而成。

色素痣的检查诊断鉴别方法

本病的诊断主要根据临床表现,皮肤或黏膜处出现数目不等的斑疹、丘疹或结节,棕色、褐色、蓝黑色、黑色、暗红色等,圆形,境界清楚,表面光滑,诊断不难。

儿童期交界痣要与黑子、雀斑鉴别诊断。混合痣和皮内痣要与脂溢性角化病、色素性基底细胞癌、皮肤纤维瘤、神经纤维瘤等鉴别诊断。与恶性黑素瘤的鉴别诊断在于后者常不对称、边界不清楚、边缘不光滑、颜色不均匀,瘤体发展迅速、易破溃、出血,可形成不规则瘢痕,瘤细胞常有异形。

色素痣的并发症

多数增长缓慢,或持续多年并无变化,但很少发生自发退变。个别类型的色素痣还有转变为恶性的可能,从而危及生命安全。

色素痣的防治方案

1、色素痣的预防方法

避免紫外线的长期照射能够有效缓解黑素细胞的产生。因此,在外出时应该做好防晒的工作,可以涂一些防晒霜以及撑伞等等。维生素C同样是能够阻断黑色素形成过程的一个秘密武器。所以多吃一些富含维生素C的水果能够降低黑色素。维生素C大多含在新鲜的水果中。

2、色素痣的治疗方法

减少摩擦和外来因素损伤痣体。除美容需要外,一般不需要治疗。发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易摩擦部位的色素痣应密切观察,特别是一些边缘不规则、颜色不均匀、直径≥1.5厘米的损害更应该注意。一旦发现迅速扩展或部分高起或破溃、出血时应及时切除。皮损较大的,手术切除后植皮;皮损较小且浅表者,可以给予二氧化碳激光治疗,治疗要彻底,否则残留痣细胞易复发。

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