六味地黃丸被“點名”，增13項不良反應，現在要怎么吃？

六味地黃丸是常見的中成藥，近日，國家藥監局發布通告，要求六味地黃丸對說明書進行統一的修改，包括六味地黃丸丸劑、片劑、膠囊、合劑、煎膏劑、顆粒劑。這次說明書修訂增加了13項不良反應，是根據藥品不良反應的評估后果進行的，本質上是為了確保公眾的用藥安全。

圖源網絡一、六味地黃丸是經典老藥六味地黃丸可以說是徹徹底底的國民神藥，當前各種分類多達13種，國內的生產廠家達到800多家。六味地黃丸源于宋代醫學家錢乙《小兒藥證直訣》，該藥最初是給小孩吃的，具有滋補腎陰的功效。該藥由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮六味中藥組成，是從張仲景的腎氣丸中刪減而來，去掉了附子和桂枝，主流適用于肝腎不夠、腰痛足酸、頭暈目眩、消渴、舌燥喉痛、足跟作痛等症。

二、腎虛就吃它？大錯特錯滋補腎陰是六味地黃丸的主流功效，于是很多人以為只有腎虛就能吃，可事實上并非如此。寧波44歲的武先生，為了滋補腎陰，連續服用了兩年六味地黃丸，為了保證藥效，還增加了劑量。沒想到，腎沒有補上來，反倒感覺精神萎靡、體力不支。經過檢查，他的肝腎功能指標都偏高，醫生表示，武先生原本身體沒毛病，胡亂服用六味地黃丸，反倒帶來了負面隱患。

實際上，中醫領域的“腎虛”只是一個抽象的概念，細分開來，不同腎虛都有不同適應症，假如胡亂吃藥，可能會適得其反。很多人對中醫症狀的表述理解有誤，不了解真正的情形，從而顧名思義，擅自選擇服用六味地黃丸。這種情形實際上是不可取的，不根據身體的症狀來用藥，會增加很多負面風險。在臨床上，六味地黃丸有明確的適應症，它針對的主流是腎陰虛，腎陰虛的主流症狀是舌質紅、口干舌燥、舌苔薄、脈細且快、潮熱、手足心熱、盜汗、遺精、頭暈眼花、腰膝酸軟。而腎陽虛的患者，會出現舌質色淡、脈搏緩、下肢發涼、怕冷等症狀。假如是腎陽虛而服用六味地黃丸，長期下來則會助濕生痰，反倒對身體不利。而且是藥三分毒，長期服用對肝腎都會帶來一定的損傷。何況中成藥的適應范圍比較窄，須要對症才能適應自己的症狀，人體的實際情形很復雜，不能使用一種藥物一概而論。在治療的過程中，還要根據不同的階段隨時調整藥方，所以，一種中藥（中成藥）也不能長期地服用。三、六味地黃丸用法答疑1.還有什么人不適合吃？除了腎陽虛患者不適合服用六味地黃丸，在生活中，出現了舌苔厚、黃膩、胃脘脹悶、大便不成形等症狀，這是身體內有濕熱的典型表現，濕熱患者是不能服用六味地黃丸的。再者，脾胃虛弱的患者假如服用六味地黃丸，熟地的滯膩作用會加重腸胃的不適症狀，因此也不適合服用。2.不同地黃丸制劑產品用法用量？六味地黃丸如今被制成了中成藥，類型有13種之多。類型雖然不少，但在功效都大同小異，只是不同的制品，藥物劑量有一定差異，因此服用時的劑量和方法會有所不同。此外，丸劑里通常都會添加蔗糖或者蜂蜜，因此糖尿病患者在選用的時候，應該有所注意。具體可根據下表的情形對照服用：綜合來看，六味地黃丸是明確的中藥或者中成藥，在選擇服用的時候，一定要遵從醫囑，不可擅自服用。

六味地黃丸被“點名”，增13項不良反應，現在要怎么吃？