咪唑類抗真菌藥有哪些種類

1、咪唑類抗真菌藥有哪些種類

1.1、克霉唑(clotrimazole)對大多數真菌具有抗菌作用,對深部真菌作用不及兩性霉素B。口服吸收差,一次服3g的血藥峰濃度僅1.29mg/L,t1/2為3.5~5.5小時。

1.2、咪康唑(miconazole)抗菌譜和抗菌力與克霉唑基本相同。口服吸收差,生物利用度約25%~30%,且不易透過血腦屏障,t1/2約24小時。靜脈給藥用于治療多種深部真菌病。

1.3、酮康唑(ketoconazole)是廣譜抗真菌藥。對念珠菌和表淺癬菌有強大抗菌力。口服易吸收,血漿蛋白結合率達80%以上,不易透過血腦屏障,血漿t1/2為7~8小時。

1.4、氟康唑(fluconazole)廣譜抗真菌藥,抗菌譜與酮康唑相近似,體外抗真菌作用不及酮康唑,但其體內抗真菌作用比酮康唑強10-20倍。

2、咪唑類抗真菌藥與其他藥物的聯用

唑類抗真菌藥抑制真菌細胞膜上的麥角甾醇合成,尼可霉素Z則通過抑制幾丁質合成酶而阻礙真菌細胞壁的合成,這兩類藥物分別作用于真菌的胞膜和胞壁,理論上可能有協同或相加作用,體外實驗也得到證實,尼可霉素Z與氟康唑或伊曲康唑聯用,對白色念珠菌、近平滑念珠菌、隱球菌、粗球孢子菌、煙曲霉菌和黃曲霉菌均有明顯的協同作用。

3、咪唑類抗真菌藥的作用機制

唑類抗真菌藥主要通過抑制細胞色素P450依賴性酶羊毛甾醇14-α-脫甲基酶而起效。這種酶在羊毛甾醇向麥角固醇轉化的過程中是必需的,麥角固醇是真菌細胞膜的極其重要的成分。對麥角固醇生物合成的破壞通過增加細胞膜通透性對細胞膜造成重大損害,進而導致細胞溶解和死亡。

多潘立酮口腔崩解片與唑類抗真菌藥合用好嗎

1、多潘立酮口腔崩解片為白色片。每片含多潘立酮10毫克。輔料為微晶纖維素、交聯羧甲基纖維素鈉、阿司帕坦、微粉硅膠。

2、多潘立酮口腔崩解片為胃腸促動力藥類非處方藥藥品。多潘立酮口腔崩解片用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腹部脹痛。多潘立酮口腔崩解片可增加胃腸道的蠕動和張力,促進胃排空,增加胃竇和十二指腸運動,協調幽門的收縮,同時也能增強食道的蠕動和食道下端括約肌的張力,抑制惡心、嘔吐。本品不易透過血腦屏障。多潘立酮口腔崩解片不宜與唑類抗真菌藥如酮康唑、伊曲康唑,大環內酯類抗生素如紅霉素,hiv蛋白酶抑制劑類抗艾滋病藥物及奈法唑酮等合用。

奧美拉唑腸溶片與口服咪唑類抗真菌藥合用是有什么后果

1、奧美拉唑腸溶片的藥理作用是質子泵抑制劑。本品為脂溶性弱堿性藥物,易濃集于酸性環境中,因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細胞的分泌小管中,并在此高酸環境下轉化為亞磺酰胺的活性形式,然后通過二硫鍵與壁細胞分泌膜中的h+,k+-atp酶(又稱質子泵)的巰基呈不可逆性的結合,生成亞磺酰胺與質子泵的復合物,從而抑制該酶活性,阻斷胃酸分泌的最后步驟,因此本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強而持久的抑制作用。