得了半月板前角損傷怎么治

1、得了半月板前角損傷怎么治

1.1、急性期

如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有“交鎖”,應用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節于伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。

1.2、慢性期

如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2～3天后開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術后2～3個月可恢復正常功能。

1.3、關節鏡應用

關節鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常進行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。

1.4、物理治療

松筋法:術者于膝關節周圍軟組織采用點按松解,分筋理順法3～5分鐘(膝關節后側可用俯臥位)。

理髕法:術者于髕骨體上先用揉髕法(用拇指于髕骨上揉動,然后于髕骨周圍刮理)。

2、半月板前角損傷怎么護理

2.1、心理護理

醫護人員應該耐心、細致的做好各項解釋工作,消除患者的恐懼心理,醫患要密切配合,以達到最佳的治療效果。

2.2、一般護理

一般護理包括,了解有無既往史、藥物過敏史及用藥情況;督促患者完善術前的各項檢查;如果患者發生交鎖,活動不便,要給予生活上的特殊照顧和幫助。

2.3、皮膚護理

關節鏡手術對皮膚的要求極為嚴格,如果皮膚有破損、癤腫、毛囊炎均不能進行手術。因此,入院以后要告訴患者加強對患肢皮膚的保護,避免抓傷,碰傷,以及蚊蟲的叮咬,夏天可以要求患者夜間穿上長衣、長褲睡覺,以避免蚊蟲咬傷。如果有皮膚搔癢,紅腫等現象應立即通知醫生給予處理,不要自行解決。同時,術前不要吃刺激性辛辣食物,以防皮膚過敏引起皮疹,延誤手術時間。

3、半月板前角損傷怎么康復鍛煉

3.1、第1階段

為術后第l周,進行輕度鍛煉,防止腫脹。這個階段康復應于半月板切除術后在復蘇室中開始。術后從足趾到大腿加比包扎,至少2d。鼓勵病人在復蘇室中開始鍛煉包括直腿抬高和活動關節。

3.2、第2階段

為術后第2周,康復重點為關節活動范圍。縫線已被拆除,如果仍有腫脹,可以使用非甾體消炎鎮痛類藥物;應常規進行等張鍛煉(直腿抬高)和逐步增加活動范圍。病人應該在第2周恢復絕大多數活動度。如果活動范圍和肌張力得到恢復,可以進行有限制的活動包括行走。

3.3、第3階段

術后第3至4周、鼓勵比較強烈的鍛煉,使肌力和活動范圍完全恢復正常。逐步增加踝部的阻力,使病人逐步恢復到正常活動。只有當活動和肌張力恢復到適當的范圍時,才能進行體育鍛煉。

3.4、第4階段

術后第2個月,進一步康復,恢復止常的體育鍛煉。鼓勵病人逐步增加鍛煉的阻力。如果髕股關節沒有感染、可開始等長鍛煉。此后,為了保持肌力,病人可以騎自行車、游泳或步行。總之,病人仍然需要1-6個月的隨訪。

半月板前角損傷是什么原因

膝關節半月板的損傷主要是間接暴力引起的。在伸曲運動中,半月板與脛骨平臺關系密切。膝關節伸直時,半月板向前移動,屈曲時,向后移動。而在膝關節旋轉內外翻時,它又和股骨髁一起活動,使半月板與脛骨平臺間摩擦。因此,在膝關節伸曲過程中如果同時又有膝的扭轉內外翻動作,則半月板本身就出現了不一致的活動,也就是所謂的矛盾運動,此時容易造成半月板的損傷。