色盲

色盲的概述

1、定義

先天性色覺障礙通常稱為色盲,它不能分辨自然光譜中的各種顏色或某種顏色;而對顏色的辨別能力差的則稱色弱,色弱者,雖然能看到正常人所看到的顏色,但辨認顏色的能力遲緩或很差,在光線較暗時,有的幾乎和色盲差不多,或表現為色覺疲勞,它與色盲的界限一般不易嚴格區分。色盲與色弱以先天性因素為多見。

2、別稱

先天性色覺障礙。

3、發病部位

眼睛。

4、傳染性

無傳染性。

5、高發人群

男性。

6、科室

眼科。

色盲的典型症狀

1、色盲的典型症狀

紅色盲,藍黃色弱,色覺異常,綠色弱,藍黃色盲,綠色盲,對紅綠顏色分辨不清。常常不能分辨出正常顏色。

2、色盲的分類

2.1、全色盲

屬于完全性視錐細胞功能障礙,與夜盲(視桿細胞功能障礙)恰好相反,患者尤喜暗、畏光,表現為晝盲。僅有明暗之分,而無顏色差別,而且所見紅色發暗、藍色光亮。此外,還有視力差、弱視、中心性暗點、擺動性眼球震顫等症狀。它是色覺障礙中最嚴重的一種,較少見。

2.2、紅色盲

又稱第一色盲。患者主要是不能分辨紅色,對紅色與深綠色、藍色與紫紅色以及紫色不能分辨。常把綠色視為黃色,紫色看成藍色,將綠色和藍色相混為白色。

2.3、綠色盲

又稱第二色盲,患者不能分辨淡綠色與深紅色、紫色與青藍色、紫紅色與灰色,把綠色視為灰色或暗黑色。臨床上把紅色盲與綠色盲統稱為紅綠色盲,較常見。平常說的色盲一般就是指紅綠色盲。

2.4、藍黃色盲

又稱第三色盲。患者藍黃色混淆不清,對紅、綠色可辨,較少見。

2.5、全色弱

又稱紅綠藍黃色弱。其色覺障礙比全色盲程度要低,視力無任何異常,也無全色盲的其他并發症。在物體顏色深且鮮明時則能夠分辨;若顏色淺而不飽和時則分辨困難,少見。

2.6、部分色弱

有紅色弱(第一色弱)、綠色弱(第二色弱)和藍黃色弱(第三色弱)等,其中紅綠色弱較多見,患者對紅、綠色感受力差,照明不良時,其辨色能力近于紅綠色盲;但物質色深、鮮明且照明度佳時,其辨色能力接近正常。

色盲的病因病機

一般認為,紅綠色盲決定于X染色體上的兩對基因,即紅色盲基因和綠色盲基因。由于這兩對基因在X染色體上是緊密連鎖的,因而常用一個基因符號來表示。紅綠色盲的遺傳方式是X連鎖隱性遺傳。男性僅有一條X染色體,因此只需一個色盲基因就表現出色盲。女性有兩條X染色體,因此需有一對致病的等位基因才會表現異常。一個正常女性如與一個色盲男性婚配,父親的色盲基因可隨X染色體傳給他們的女兒,不能傳給兒子。女兒再把父親傳來的色盲基因傳給她的兒子,這種現象稱為交叉遺傳。

色盲的檢查診斷鑒別方法

1、檢查方法

1.1、假同色圖

通常稱為色盲本,它是利用色調深淺程度相同而顏色不同的點組成數字或圖形,色覺障礙者辨認困難,錯或不能讀出,可按照色盲表規定確認屬于何種色覺異常。

1.2、色線束試驗

是把顏色不同、深淺不同的毛線束混在一起,令被檢者挑出與標準線束相同顏色的線束。此法頗費時間,且僅能大概定性不能定量,不適合于大面積的篩選檢查。

1.3、顏色混合測定器

它可以定量地記錄紅綠光匹配所需的量,以判定紅綠色覺異常,此法既能定性又能定量。

2、診斷鑒別

症狀及檢查結果明確,則無須鑒別診斷。

色盲與色弱

色盲指不能分辯自然光譜中的各種顏色或某種顏色;而對顏色的辨別能力差的則稱色弱,它與色盲的界限一般不易嚴格區分,只不過輕重程度不同罷了。色弱包括全色弱和部分色弱(紅色弱、綠色弱、藍黃色弱等)。色盲又分為全色盲和部分色盲(紅色盲、綠色盲、藍黃色盲等)。