睡眠障礙

睡眠障礙的概述

1、定義

睡眠量不正常以及睡眠中出現異常行為的表現﹐也是睡眠和覺醒正常節律性交替紊亂的表現。可由多種因素引起,常與軀體疾病有關,包括睡眠失調和異態睡眠。睡眠與人的健康息息相關。調查顯示,很多人都患有睡眠方面的障礙或者和睡眠相關的疾病,成年人出現睡眠障礙的比例高達30%。專家指出睡眠是維持人體生命的極其重要的生理功能,對人體必不可少。

2、別稱

3、發病部位

全身、心理

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

所有人群

6、科室

神經內科

睡眠障礙的典型症狀

1、睡眠障礙的典型症狀

睡眠量的不正常

可包括兩類:一類是睡眠量過度增多,如因各種腦病、內分泌障礙、代謝異常引起的嗜睡狀態或昏睡,以及因腦病變所引起的發作性睡病,這種睡病表現為經常出現短時間(一般不到15分鐘)不可抗拒性的睡眠發作,往往伴有摔倒、睡眠癱瘓和入睡前幻覺等症狀。另一類是睡眠量不足的失眠,整夜睡眠時間少于5小時,表現為入睡困難、淺睡、易醒或早醒等。失眠可由外界環境因素(室內光線過強、周圍過多噪音、值夜班、坐車船、剛到陌生的地方)、軀體因素(疼痛、瘙癢、劇烈咳嗽、睡前飲濃茶或咖啡、夜尿頻繁或腹瀉等)或心理因素(焦慮、恐懼、過度思念或興奮)引起。一些疾病也常伴有失眠,如神經衰弱、焦慮、抑郁症等。

睡眠中的發作性異常

指在睡眠中出現一些異常行為,如夢游症、夢囈(說夢話)、夜驚(在睡眠中突然騷動、驚叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向錯亂或出現幻覺)、夢魘(做噩夢)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢體不自主跳動等。這些發作性異常行為不是出現在整夜睡眠中,而多是發生在一定的睡眠時期。例如,夢游和夜驚,多發生在正相睡眠的后期;而夢囈則多見于正相睡眠的中期,甚至是前期;磨牙、不自主笑、肌肉或肢體跳動等多見于正相睡眠的前期;夢魘多在異相睡眠期出現。

2、睡眠障礙的分類

并不規范,各國診斷標準亦不統一。主要的分類又包括睡眠障礙和深眠狀態兩大類。

睡眠障礙的病因病機

睡眠根據腦電圖、眼動圖變化分為二個時期,即非快眼動期(HREM)和快眼動期(REM)。非快眼動期時,肌張力降低,無明顯的眼球運動,腦電圖顯示慢而同步,此期被喚醒則感倦睡。快眼動期時肌張力明顯降低,出現快速水平眼球運動,腦電圖顯示與覺醒時類似的狀態,此期喚醒,意識清楚,無倦怠感,此期出現豐富多彩的夢。

研究發現腦干尾端與睡眠有非常重要的關系,被認為是睡眠中樞之所在。此部位各種刺激性病變引起過度睡眠,而破壞性病變引起睡眠減少。另外還發現睡眠時有中樞神經介質的參與,刺激5-羥色胺能神經元或注射5-羥色胺酸,可產生非快眼動期睡眠,而給5-羥色胺拮抗藥,產生睡眠減少。使用去甲腎上腺素拮抗藥,則快眼動期睡眠減少,而給去甲腎上腺素激動藥,快眼動期睡眠增多。

睡眠障礙的檢查診斷鑒別方法

并不是睡不好就可以診斷睡眠障礙的。如果感覺自己睡得不好,白天有嗜睡、精神不佳,影響正常生活、工作等情況,建議去神經科、心理科或者專門的睡眠門診就診。醫生會進行睡眠監測,來觀察睡覺的情況,并且結合症狀來進行診斷。

睡眠障礙的并發症

睡眠障礙可以是某些疾病的并發症狀,失眠也可能導致機體的生理活動發生一系列改變,對機體其他系統的功能亦有影響。長期缺睡可以引致許多神經、精神及亞健康症狀。如煩躁、抑郁、警覺和活動能力下降,自主神經功能紊亂、消化功能障礙等;甚至會降低免疫機能,影響身體健康及工作效率,使生活質量下降。反之,軀體功能障礙可以是睡眠障礙的誘因,也可能是睡眠障礙的并發症。

睡眠障礙的防治方案

1、睡眠障礙的預防方法

睡眠障礙,常常由于長期的思想矛盾或精神負擔過重、腦力勞動、勞逸結合長期處理不當、病后體弱等原因引起。患此病后首先要解除上述原因,重新調整工作和生活。正確認識本病的本質,起病是慢慢發生的,病程較長,常有反復,但預后是良好的。要解除自己“身患重病”的疑慮,參加適當的體力勞動和體育運動有助于睡眠障礙的恢復。

2、睡眠障礙的治療方法

關于睡眠障礙的治療,最主要是找到病因,緩解精神壓力,規律自身的作息時間,參加一些室外運動,也可以適量的食用一些可以幫助睡眠的食物。

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