绒毛穿刺有必要做吗

绒毛穿刺有必要做吗

1、绒毛穿刺有必要做么

如果孕妈年龄在35岁以上,曾经怀有或曾经产下缺陷胎儿,或有任何家族遗传病史,医生可能会建议在怀孕11-12周进行绒毛穿刺。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺早,如果母体血清经检验后,风险偏高,就会进行此项检查,以确认胎儿染色体异常的可能性。若是普通正常健康的准妈妈,则没有必要进行绒毛穿刺。

现今绒毛穿刺技术已经非常纯熟,这项检查虽然有0.5%-1%的流产机率,并不比自然流产的机率高;其他破水、感染的机率也很低,衡量其重要性之后,有必要实施的准妈妈不必太过担心。但需要注意的是,做绒毛穿刺需要很高的技术和设备,所以一定要到正规的大医院,在有经验的医生指导下进行。

2、什么是绒毛穿刺

绒毛穿刺全称绒毛膜穿刺术,是一项产前检查,用来诊断胎儿是否存在异常,比如神经管是否有不足,染色体是否正常或者有无遗传疾病等,一般在孕11-14周做该检查。同时也可以鉴定胎儿性别,但检查价格昂贵,且风险很高。

首先借助超声的指引明确胎儿以及胎盘所在的位置,然后可以在准妈妈的阴道壁、子宫颈或者是腹壁出刮出一定量的绒毛膜,并对此进行分析。在行穿刺术时,借助穿刺针插入孕妇宫腔内,然后取出一定量的绒毛,并对此检查。

3、绒毛穿刺有什么作用

绒毛穿刺要比羊水检查早一个月左右进行胎儿畸形检查,因此可尽早发现胎儿异常情况,但是较容易对腹中胎儿造成损伤,因此需要谨慎做出决定。

绒毛穿刺术可用于产前疾病的诊断,其原理是对胎儿染色体进行分析,根据结果来判断胎儿的情况,比如是否有唐氏综合症,或是否存在其它遗传性疾病等。绒毛穿刺具有很高的准确性,可达到99%,广泛用于经常怀有或产出畸形儿的准妈妈。同时因为绒毛穿刺时间较早,因此可尽早发现畸形儿及患病儿的存在,及时做流产手术,减少对母体的伤害。

哪些孕妇需做绒毛穿刺

通常如果检查准妈妈的血清发现风险程度较大,医生就会建议做绒毛穿刺,从而更进一步地确定胎儿的染色体是否异常。但是如果孕妇各项指标检查都属于正常,那么就不需要做此检查。以下是需要做绒毛穿刺的孕妇:

生产过患有遗传病孩子的孕妇。如果准妈妈曾经生育过患有遗传疾病的孩子,由于再次怀孕存在一定的机率使胎儿患有遗传性疾病,因此再次怀孕后,在孕早期医生一般会建议孕妇做绒毛组织活检,以及时发现问题。

夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。确定胎儿性别。性连锁遗传疾病的携带者,在孕中期有必要知道胎儿的性别。

曾生育过神经管缺陷儿或甲胎蛋白值高。孕妇曾经生产过神经管异常的宝宝或者是自身在孕期血清中的甲胎蛋白明显要比正常孕妇高。

高龄孕妇。孕妇的年龄超过35岁,同时对胎儿的发育有一定担忧。唐氏综合征筛查存在高风险的孕妇。

地中海贫血携带者。夫妇双方都为同一类型地中海贫血携带者的孕妇。超声显示胎儿结构异常。

家族遗传病。如果家族中已有或者存在可疑的遗传病,如苯丙酮尿症、血友病等。

绒毛穿刺有什么风险

了解得知,绒毛穿刺可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩,约占2%的孕妇会发生这种情况。另外,绒毛穿刺术后和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率的随机对照研究,发现前者稍高,3%左右。但是,有一个随机对照实验对经腹CVS术和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率比较后发现,两者接近(6.3%与7%)。

绒毛穿刺术会导致较高几率的畸胎的发生,现已确认的发育不良(即畸胎)主要有胎儿先天性肾积水、先天性心脏病、先天性肠道畸形。

绒毛取样的危险损伤胎儿肢体的危险要高一些,若绒毛取样的诊断不明确,有必要作羊膜囊穿刺确诊。

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