囊肿

囊肿的概述

1、定义

囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。一般来说,常见的囊肿有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾。

2、症状部位

皮下组织。

3、症状科室

外科。

4、常见病因

痈、急性蜂窝组织炎、新生儿皮下坏疽、急性脓肿、甲沟炎、脓性指头炎、急性化脓性腱鞘炎、手掌深部间隙感染、子宫肥大、甲状舌骨囊肿与瘘。

囊肿的原因及发病机制

肾囊肿是肾脏的一种水瘤,当囊肿逐渐增大时,正常肾组织正被侵蚀,此时病人会出现腰痛,而且疼痛放射至膀胱部位。剧痛时伴随症状有:胸闷、恶心、出汗、眩晕、血尿等。

中医学认为本病由于气滞血瘀,湿浊缠绵,恶瘀内阻而形成积聚。因久病致气血不和,或情志失调,肝气郁结日久,致气血瘀滞,加之湿热稽留下焦,膀胱气化失司而得病。

囊肿的检查诊断鉴别方法

1、囊肿的检查方法

1.1、x线片上可见到肿瘤局部颅骨破坏透光,且局部颅骨可能向外膨隆。血管造影可显示肿瘤病变。在脑室造影时,如果肿瘤内充气。可呈特异的影象,即空气进入凹凸不平的肿瘤表面的沟纹之中,显示出浓淡不规则的影象。

1.2、头MRI上皮样囊肿的MR]表现取决于囊内容物所含脂肪成分的多少,多数情况下,上皮样囊肿的MRI信号介于脑组织与脑脊液之间,呈长Tl、T2信号,但上皮样囊肿的长Tl信号,其强度不如CSF低。TI加权像上,上皮样囊肿为边界锐利的低信号影,T2加权像呈高信号,并且可因瘤质的不均匀而信号强度有一定变化。质子密度像上皮样囊肿的瘤体信号不均匀,呈低密度到等密度的混杂信号。且瘤周包绕着薄层而光滑的高信号缘。另外,磁共振影像中上皮样囊肿中胆固醇的长Tl、T2信号与脂肪的短Tl、长T2信号又不尽相同。T1加权像上,脂肪呈高信号,而胆固醇则可表现为低信号。这是由于上皮样囊肿内容物不均匀,胆固醇分固态与液态两种状态;囊肿内含有脑脊液。部分上皮样囊肿内胆固醇成分很高,其CT值低,而磁共振上则呈很短的T1值,在Tl加权像上呈明显高信号,其信号强度与脂肪一致,应用脂肪抑制相则有助干上皮样囊肿与脂肪的鉴别。

1.3、脑池造影CT脑池造影可显示造影剂进入肿瘤裂隙内,延迟90min扫描。进入瘤内造影剂增多,边界变模糊。这是由于肿瘤沿腑沟、脑池间隙生长后成为不规则的分叶状,叶间有造影剂进入裂隙以及渗入囊壁所致。

2、囊肿的诊断鉴别方法

囊肿形态大多为圆形,突出皮肤表面为半圆形。一般多位于真皮及皮下组织。因有囊壁包裹,故边缘光滑整齐,与周围组织粘连少,故触之光滑有弹性及囊性感。其表面皮肤多无炎症,而呈正常皮色。一般发展有限局性,不会无限扩大造成局部压迫症状。不同部位的囊肿症状表现不一。

囊肿的危害

自发性感染在单纯性肾囊肿中罕见,而一旦发生就难以同肾痈鉴别。有时囊肿内可出血,突然发生时,可引起剧痛,出血可来自囊肿壁上伴发的癌肿。囊肿位于肾下极并紧贴输尿管时,可加重肾盂积水,而尿液对肾盂的压迫可引起背痛。这种梗阻还可以使肾脏发生感染。

囊肿的防治方法

1、囊肿的预防方法

应特别注意对皮肤的护理,要讲究卫生,做到勤洗澡,勤更衣,勤剪指甲,对囊肿不可用力挤压,以免人为刺激引起发炎。忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等,饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳,多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

2、囊肿的治疗方法

囊肿较大者可争取手术摘除,如有继发感染,可作局部湿热敷,及时服用抗菌药物,待炎症消除或控制后再作囊肿摘除术,如发现囊肿已经化脓,则应去医院作切开引流,待创口愈合后方可再作囊肿摘除手术。

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