促皮質素釋放激素興奮試驗

促皮質素釋放激素興奮試驗的基本信息

1、定義

促皮質素釋放激素(CRH)興奮試驗是檢查促皮質素釋放激素分泌是否正常,判斷被檢查的人是否有腎上腺皮質機能減退,下丘腦病變,原發性腎上腺皮質功能減退,異位ACTH分泌綜合征等病變。

2、專科分類

生長發育檢查

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

促皮質素釋放激素興奮試驗的正常值和臨床意義

1、正常值

正常人15分鐘可出現ACTH分泌增高,皮質醇高峰在30-60分鐘。

2、臨床意義

促皮質素釋放激素(CRH)興奮試驗判斷被檢查的人是否有腎上腺皮質機能減退,下丘腦病變,原發性腎上腺皮質功能減退,異位ACTH分泌綜合征等病變。

異常結果:垂體ACTH分泌細胞破壞所臻繼發性腎上腺皮質機能減退患者對CRH興奮試驗無反應;下丘腦病變患者為延遲反應;原發性腎上腺皮質功能減退時ACTH基礎值增高,并對CRH刺激反應過強;異位ACTH分泌綜合征時腫瘤自主性分泌ACTH,可對本試驗無反應。

需要檢查的人群:疑似腎上腺皮質機能減退、下丘腦病變、原發性腎上腺皮質功能減退、異位ACTH分泌綜合征等症狀患者。

促皮質素釋放激素興奮試驗的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

清晨空腹安靜狀態下抽血查ACTH和皮質醇,然后給予CRH1μg/kg體重靜脈注射。注射后15、30、60和90分鐘抽血查ACTH和皮質醇。

2、注意事項

檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。

檢查時要求:積極配合醫生的要求。部分患者注射后出現顏面潮紅,或呼吸急促,脈搏增快及低血壓等。試驗前2周停用腎上腺皮質激素或影響腎上腺、腦垂體分泌功能的藥物。

促皮質素釋放激素興奮試驗的相關疾病和症狀

1、相關疾病

原發性腎上腺皮質功能減退症,腎上腺皮質功能減退症,下丘腦綜合征,庫欣綜合征

2、相關症狀

雙側腎上腺皮質增生,腎上腺皮質激素不足,腎上腺皮質良性男性化現象

促皮質素釋放激素興奮試驗的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

暫時不明。

2、不良反應

暫無相關并發症與危害。