障碍性贫血的原因

障碍性贫血的原因

1、障碍性贫血的原因

化学因素:包括药物和化学物质,如氯霉素类抗生素、磺胺类药物、抗肿瘤化疗药物、杀虫剂以及苯等。其中高度相关的有苯及其衍生物和各种抗肿瘤药物。国内以往氯(合)霉素所致再障的报道较多,近年随着该类抗生素应用的减少,其在再障发病中的意义已不突出。相反,接触苯及其相关制剂引起的再障仍屡有发生,应予重视。化学物质引发的骨髓增生不良有的与剂量有关,有的与个体敏感性相关。如抗肿瘤药物与苯对骨髓的抑制与剂量有关,氯霉素类抗生素、磺胺类药物及杀虫剂引起的再障与剂量关系不大,但与个人敏感性有关。

物理因素:X线、镭及放射性核素等可影响DNA的复制,抑制细胞有丝分裂,干扰骨髓细胞生成,使造血干细胞数量减少。骨髓是放射敏感组织,其抑制程度与放射呈剂量依赖性效应。

生物因素:流行病学调查和研究表明,再障发病可能与多种病毒感染有关,其中以病毒性肝炎为主。肝炎相关性再障多继发于乙型或丙型肝炎,机制可能与病毒抑制造血细胞或免疫因素有关。患者多为男性青年患者,在恢复期发病,预后较差。其他可疑相关病毒尚有EB病毒、微小病毒及HIV病毒等。

2、障碍性贫血的症状

全身症状

全身乏力呈进行性,常有皮肤萎黄、粘膜苍白、乏力、头晕眼花、耳鸣记忆力减退、食欲不振、活动后心悸、气短等不同再生障碍性贫血的症状表现。

呼吸道受感染

这种再生障碍性贫血的症状多见于呼吸道,如口腔粘膜、牙龈、扁桃体、咽喉等处,并常引起发热。全身感染严重时可引起败血症。

障碍性贫血早期有哪些症状

口腔出血

出血部位广泛,任何器官均可发生,一般常见鼻衄、齿衄、月经过多、皮肤粘膜瘀斑。严重者有呕血、咳血、尿血、黑粪等。少数患者可因颅内出血而致死亡。

严心脏肿大

严重再生障碍性贫血的症状会出现心脏扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音。肝、脾、淋巴结一般不肿大。

3、再生障碍性贫血是什么病

再生障碍性贫血,简称再障,是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓造血肝细胞和(或)造血微环境损伤导致骨髓造血功能衰竭,以致红髓向心性萎缩,被脂肪髓代替的一种病症。临床表现为全血细胞减少及由此而引起的贫血、出血和感染。

祖国医学虽无再障的病名,但再障临床多件有头晕气短、神疲乏力、面色无华等一派虚弱征象,隶属于中医学的虚劳症候范畴。

再生障碍性贫血和白血病的区别

专家表示,该病与白血病同属于比较严重的血液病,但二者有着明显的区别,白血病属于恶性肿瘤的血液系统型疾病,而再障是因骨髓造血系统失常所引起的疾病。

再生障碍性贫血是一种血液病综合症,除了伴有贫血症之外,还会因感染而发生高热症状,与白血病的相同之处就在于都是全血细胞减少,进行性贫血、出血和继发感染。目前能查出的再障的发病原因有药物、化学、物理和感染等,骨髓检查即可确诊。在治疗上,应去除病因,给予输血、止血、预防感染、激素等综合治疗措施,严重者可行脾切除治疗和骨髓移植。而白血病是一种恶性肿瘤的血液系统型疾病,临床上常见表现是贫血、发热、出血、肝脾和淋巴结不同程度肿大。化验白细胞增多或减少,并有幼稚细胞出现。白血病的病因尚不完全清楚,可能与病毒感染、接受大量射线、化学药品和遗传等因素有关,骨髓检查可确诊。目前治疗再生障碍性贫血主要采用化疗,少数病人需要采取骨髓移植和输血、止血、预防感染等治疗措施。

如何预防再生障碍性贫血

防止有害化学物质和放射性物质污染环境;

在工农业生产中,严格执行防护措施,不接触有毒害的物质;

从事接触有毒化学物质或放射性物质工作的人,应严格掌握操作规程,定期检查身体,以防患于未然;

病人服药要有保护意识,拒绝服用氯霉素、保泰松一类药物,尤其小儿应禁服;

服用药物时,要严格控制剂量,不可急于求成而加大剂量;

在使用有可能致再障的药物时,必须定期观察血象变化,出现异常,应立即停药,并积极治疗;

积极预防病毒性肝炎,对病毒性肝炎患者,要积极系统地治疗;

要少用或不用各种溶剂、染发剂、指甲油等有害化妆品;

基层医务人员要严格掌握用药指征,尽量不使用含有扑热息痛、安乃近等退热药物,以免引发再障。

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