新型肺炎為什么一直沒有藥

新型肺炎疫情爆發以來,大家一直都在關注和討論治療新型肺炎感染的“特效藥”的問題,而目前針對新型肺炎病毒的特效藥的確是還沒有出來。那新型肺炎為什么一直沒有藥呢?

針對這個問題,專家表示,冠狀病毒基因組中有兩個極易發生突變的區域,即編碼刺突蛋白和輔助蛋白的基因區域。由于冠狀病毒會嘗試與新的受體結合以逃避免疫反應,因此冠狀病毒在這兩個基因區域產生很多復制錯誤,而這會促進病毒演化,最終導致冠狀病毒由一個物種傳染給另一個物種的能力很強。

而藥物的提取或合成,初步原料藥生成工藝,制劑工藝等方面進行研究,同時在藥效學方面,也要對藥物的藥效和安全性進行確認,這些方面的確認包括了體外細胞試驗,動物試驗(往往包括從小鼠、大鼠、靈長類動物)等的藥物有效性及安全性確認,然后上報相關研究資料,經過藥品監管機構審評審批,如果順利獲得臨床批件,就要展開臨床試驗,臨床試驗一般分為一二三期,逐步擴大受試者規模,了解藥物的臨床有效性和安全性,這些程序都是不可少的。

實際上,不光對突發病毒我們不能很快制備抗體藥物,即使是了解了很多年的已知病毒,我們成功制造出的抗體藥物也屈指可數,準確地說是只有兩個,分別是FDA 1998年批準的治療呼吸道合胞體病毒(RSV)的藥物Synagis,和FDA 2018年批準的治療艾滋病毒的藥物Trogarzo,其中前者是幼兒使用的預防藥物,而后者其實并不結合病毒,而是結合人自己細胞上的CD4蛋白,從而阻斷病毒進入細胞。所以從嚴格意義上來講,人類至今尚未開發出任何一種可以殺死病人體內大量病毒的抗體藥物。

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