結核病怎樣預防

結核病怎樣預防

1、結核病怎樣預防

1.1、常開窗通風。居室、辦公地點和密閉室內場所應該定時開窗通風,一天至少一次,早晚均可,若天氣不好、霧霾較重,最好傍晚開窗,因為此時空氣質量較早上好。回到居室應洗臉、洗手、換衣換鞋,避免將外界的病原體帶回到個人生活環境。

1.2、每年體檢。如果持續出現咳嗽、咳痰等症狀兩周以上,或者痰中有血絲、胸痛、低熱、盜汗等,及時到醫院檢查。

1.3、戒煙。現在已經證明吸煙者患結核病高于不吸煙者。

1.4、解酒。大量飲酒影響正常飲食規律,造成營養不良,抵抗力下降,同時酒可以損害肝臟,一旦患結核病可增加抗結核藥對肝臟的毒性而影響徹底治療。

1.5、疫苗接種。保護易感人群,為所有新生兒接種卡介苗,密切接觸者接受結核病相關檢查,給結核菌感染者中的高危人群服用藥物進行預防性治療。

2、結核病的症狀

2.1、呼吸道症狀。部分患者早期可無明顯症狀,缺乏特異性,但咳嗽、咳痰≥2周以及午后發熱為最主要的肺結核可疑症狀。病人可逐漸表現為咳嗽、咳痰、一般為白色痰,當肺結核合并各種病原菌感染時,多有中、高度發熱,咳痰性狀則會有相應變化,如咳黃膿痰等。有時以咳血痰或咯血而發現肺結核,根據結核病變侵犯血管的部位及程度不同,臨床上可表現大、中、小量咯血或咳血色痰。當有支氣管結核時,咳嗽較劇,以刺激性干咳為主,持續時間較長。

2.2、胸痛。多表現為背部酸痛,與肺結核病變累及胸膜有關,當同時患有結核性胸膜炎時,早期患側多有胸痛,在深呼吸及咳嗽時加重。隨著胸腔積液量的增多胸痛可消失,而表現為呼吸困難。

2.3、全身中毒症狀。午后低熱、盜汗、疲乏、食欲不振,女性病人可伴有月經失調或閉經,部分病人可有反復發作的上呼吸道感染症狀。

2.4、少數病人還可伴有結核變態反應引起的過敏表現,包括結節性紅斑、皰疹性結膜炎和結核風濕症等。

3、結核病的診斷程序

3.1、可疑肺結核的篩選:對懷疑結核病密切接觸者或是體檢發現肺部陰影者都應該進行PPD試驗、痰抗酸菌染色和胸透或胸部X線拍片或CT等檢查,大多數肺結核病人是用此方法檢查出來的。

3.2、診斷肺結核:凡對有出現胸部X線拍片或CT異常陰影者,必須進行全面和系統檢查,確定病變性質。如有結核病中毒症狀、PPD試驗強陽性、結核抗體陽性、血沉,結合胸片病變所在部位,可以作為初步診斷肺結核的指標。

3.3、判斷肺結核的活動性:診斷肺結核后,要必須判斷是否活動性肺結核,無活動性病變者既往沒有治療過可預防投藥,已經治療過無須治療,有活動性病變者必須接受治療

3.4、判斷肺結核排菌情況:活動性肺結核不一定全都排菌,明確排菌性肺結核是確定傳染源的唯一方法。對于排菌性肺結核病人生活與工作上應給予特殊照顧,要注意隔離或消毒,讓病人養成咳嗽或打噴嚏時用手帕捂嘴習慣,痰液必須吐到具有消毒液的容器內。

肺結核的飲食事項

結核病灶修復需要大量蛋白質,提供足量的優質蛋白,有助于體內免疫球蛋白的形成和糾正貧血症狀,應多吃瘦肉、魚、蝦、蛋類及豆制品等。

結核病痊愈過程中的鈣化,需要大量鈣質。牛奶和奶制品,因其含有豐富的酪蛋白和較多的鈣,都有利于結核灶的鈣化。

維生素C可以幫助機體恢復健康,維生素B1、維生素B6能減少抗結核藥的不良反應,維生素A可增強上皮細胞的抵抗力,維生素D可幫助鈣的吸收。新鮮的蔬菜、水果、魚蝦、動物內臟和蛋類含有豐富的維生素。

肺結核的并發症

1、心、肺功能衰竭:是肺結核嚴重的并發症,肺結核治療無效,形成慢性病變破壞肺組織,形成肺氣腫、肺大皰,進而影響肺功能,導致慢性呼吸功能衰竭。氣胸和并發感染則可引起急性呼吸功能衰竭。長期缺氧,肺內纖維組織牽拉血管壁,造成肺動脈高壓,可繼發肺心病、右心功能衰竭。以上均應進行相應的積極處理。

2、自發性氣胸:肺結核為氣胸常見病因。多種肺結核病變均可引起氣胸:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;結核病灶纖維化或瘢痕化導致肺氣腫或肺大皰破裂;粟粒型肺結核的病變位于肺間質,也可引起間質性肺氣腫性肺大皰破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常見滲出液體多,可形成液氣胸、膿氣胸。

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