白細胞高是怎么回事

導讀:白細胞高是怎么回事?正常人體尿液中只有少量的白細胞,超過了一定數量即為白細胞高。尿常規檢查中,白細胞增高是判斷疾病的重要標準之一。那么,白細胞高是怎么回事呢?下面一起來看看。

一、白細胞高是怎么回事?

正常人尿液中有少量白細胞存在,離心尿每個高倍視野下有白細胞1~2個為正常,3~5個為可疑,超過5個則稱為“鏡下膿尿”或“白細胞尿”。

一般患者檢查得知尿常規白細胞偏高,醫生介紹如果其它各項正常,可能只是炎症;但是,出現尿常規白細胞偏高也不能大意,一定要積極的診治。

尿常規中含白細胞成人男性一般在10個以上才有臨床意義,成人男性與兒童與女性都不一樣。另外要結合病人臨床表現:伴有尿急、尿頻、血尿等一起分析,因此,光靠尿常規即定論,還不太客觀,還要結合多方面因素,特別病史占主要方面。當然尿常規白細胞除考慮尿路感染,還可推想到結石、腫瘤等多方面疾病。

尿液白細胞偏高的原因如下:

1、腎小球腎炎時尿內白細胞可略增加,若尿內發現多量白細胞或膿細胞表示泌尿道有化膿性炎症,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎或腎結核等。

2、腎臟疾病見于腎盂腎炎、腎盂積膿、腎膿腫、腎結石伴有感染、腎結核、腎小管間質病變等。輸尿管膀胱疾病:輸尿管、膀胱的炎症、結石、結核、腫瘤等。

3、尿道疾病:見于尿道的結石、炎症、腫瘤、異物、狹窄、尿道胖腺炎或膿腫和前列腺疾病:見于前列腺炎症、膿腫、腫瘤等。精囊疾病:精囊炎症、膿腫等。這些腎臟疾病都會導致尿常規顯示尿常規白細胞偏高。

二、有多種疾病可以出現白細胞尿或膿尿:

如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結核、精囊炎以及某些腎小球疾病等。膿尿是尿路感染的非特異表現,膿尿存在不能作為尿路感染的依據,無膿尿也不能排除尿路感染。Thysell以膿尿作為尿路感染的診斷指標,結果有30%的假陰性和 20%的假陽性。

當變形桿菌、糞鏈球菌或葡萄球菌等導致尿路感染時,由于尿中的尿素被分解成氨,使尿pH值增高,大于6.8時尿中白細胞很快遭到破壞;大量飲水使尿液稀釋,白細胞數在單位容積內相對減少,加以低滲尿而使白細胞解體。此外,無菌性炎症也出現明顯膿尿。尿標本被污染或尿標本不新鮮時,也可以出現膿尿。

因此,單憑膿尿診斷尿路感染是不可靠的。然而,在臨床上不少,甚至少數醫生只要一看到尿中有白細胞就說是患了尿路感染,對此應引起注意。這種錯誤認識之所以很普遍,可能與對尿細菌培養重視不夠有關。

需要注意的是:

1、出現膿尿最常見的疾病是尿路感染,它是尿路感染的重要指征。

2、尿路感染通常出現膿尿,但膿尿不等于尿路感染。

3、膿尿對尿路感染的初步診斷是有價值的,但尿路感染的確診需要尿細菌培養檢查。

看了以上的介紹,現在你知道白細胞高是怎么回事了吧。白細胞高是判斷尿路感染的重要依據,但要真正確診還需要結合其他檢查結果哦。

關聯內容