心肌梗塞症狀

心肌梗塞症狀

1、心肌梗塞的常見症狀

突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛。休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。

少數患者無疼痛。一開始即表現為休克或急性心力衰竭。

部分患者疼痛位于上腹部。可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診。

神志障礙，可見于高齡患者。

全身症狀，難以形容的不適、發熱。

胃腸道症狀，表現惡心、嘔吐、腹脹等,下壁心肌梗死患者更常見。

心律失常，見于75%～95%患者,發生在起病的1～2周內,以24小時內多見,前壁心肌梗死易發生室性心律失常,下壁心肌梗死易發生心率減慢、房室傳導阻滯。

心力衰竭，主要是急性左心衰竭,在起病的最初幾小時內易發生,也可在發病數日后發生,表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等症狀。

2、急性心肌梗死會出現休克

急性心肌梗死時由于劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓,大面積心肌梗死(梗死面積大于40%)時心排血量急劇減少,可引起心源性休克,收縮壓<80mmHg,面色蒼白,皮膚濕冷,煩躁不安或神志淡漠,心 率增快,尿量減少(<20ml/h)。

3、心絞痛與心肌梗死的區別

心肌梗死常發生在休息時,無明顯的即時誘發因素,心絞痛有明顯的誘因。

心肌梗死的疼痛時間明顯比心絞痛要長,一般打到1~2小時甚至更長,心絞痛15分鐘左右就好了

心肌梗死的疼痛為壓榨痛,非常劇烈。

心肌梗死時,舌下含服硝酸甘油不能緩解是一個比較簡單的與心絞痛區別方法

心肌梗死疼痛范圍廣,常為前胸或后背,涉及整個心前區,基本無放射痛,心絞痛有明顯的左肩左臂放射痛。

心肌梗塞的原因

過勞。過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死。

激動。由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。

暴飲暴食。不少心肌梗死病例發生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。

寒冷刺激。突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。

便秘在老年人當中十分常見。臨床上,因便秘時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人并不少見。必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。

吸煙和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。

心肌梗死的偏方

偏方一:生蒲黃、丹參、薤白、瓜蔞各15克,桂枝、半夏、桃仁、紅花、五靈脂各9克,三七、琥珀各3克。水煎服,1日2次,飯后服。

偏方二:檸檬1個,馬蹄10個。上二味水煎,可食可飲,常服有效。

偏方三：人參、附片各6克,桂枝12克,五靈脂、蒲黃各10克,細辛6克,元胡、丹參各10克,罌粟殼12克。舌紅少苔去附片,加麥冬10克;怕冷加良姜10克、蓽茇12克,中成藥兼服蘇合香丸或冠心蘇合丸、麝香保心丸、速效救心丸等,靜脈滴注用丹參或復方丹參注射液。每日1劑,水煎服。本方溫陽益氣,活血宣痹,適用于心肌梗塞症見心胸劇痛,悶塞如窒,神煩不安,自汗,肢冷,面蒼,唇舌淡紫,脈沉細弦。

偏方四：黃芪、黨參各10克,黃精12克,炙甘草6克,丹參9克,赤芍、紅花各6克。若胸痛明顯,加桂枝、附片,黨參改人參;舌紅少津,加玉竹、生地、麥冬。水煎服,1日1劑,分2次服。