膀胱压正常值

膀胱压正常值

1、膀胱压正常值是多少?

正常为0-15cmH2O 轻度:大于15cmHO

轻中度:大于25cmHO

重度:35cmH?O以上,常提示腹腔间隙综合征

2、膀胱压测量的方法是怎样的?

患者取仰卧位,排空膀胱,通过 Foley 导尿管向膀胱注入50-100ml生 理盐水,连接测压计,以耻骨联合为零平面,测压管上的刻度单位获取数据即为膀胱压,也约等于腹内压。单位为CmHO，国际上mmHg为单位。

3、膀胱压测量的操作流程是怎样的?

3.1、评估患者导尿管通畅,膀胱排空。

3.2、遵医嘱行腹内压监测。

3.3、患者准备:心电监护,解释,烦躁者适当约束必要时镇静,患者取平卧位,注意保护隐私。

3.4、用物准备:治疗盘、延长管,25ml生理盐水、标尺、三通一个,无菌剪。

3.5、连接管路:消毒引流管,用无菌剪剪开,“一字”型连接三通,三通侧口连接延长管接注射器。

3.6、排空膀胱后旋转三通开关使导尿管端与延长管相通,管道内注入20ml无菌生理盐水,作为腹内压的传导介质,以患者腋中线为零点测量病人的膀胱内压。

3.7、脱开注射器,使延长管于大气相通,观察水柱波动情况。

3.8、注意要点:严格无菌操作,测压完毕及时去除连接装置,做好终末端无菌保护。

3.9、获取准确读数。操作结束后转回三通,使导尿管和引流管相通保持引流通畅,整理用物,置于患者正确卧位。

3.10、做好记录,汇报医生。

膀胱压测量的意义以及会引起哪些病理变化

1、意义

膀胱是腹腔内的结构,膀胱内的压力变化可以反映腹腔内的压力变化,因此膀胱压与间接测量腹内压有很高的相关性,被认为是临床监测腹内压的“金标准”,膀胱压的监测对于救治为重病人也有十分重要的意义。可以借此了解心血管系统、肺功能、肾功能、神经系统等状况,为疾病诊断和制定护理措施提供依据,膀胱压能准确估计腹内压。

2、引起的病理变化

2.1、腹壁:腹内压升高可引起腹壁血流下降,导致腹壁组织缺氧,造成切口愈合不良,甚至裂开、切口感染。

2.2、循环系统:腹内压升高明显降低心排出量,心排出量急剧下降,循环衰竭即将随之发生。心动过速是腹内压升高最常见的心血管反应。

2.3、腹内压升高时,下腔静脉受压、下肢静脉回流受阻,可出现股静脉栓塞,这是腹内压升高出现的严重病理生理改变,是病情危重的一种表现。

2.4、腹内压升高可引起肺功能减弱。出现低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。

膀胱压的分类以及处理是怎样的

1、分级:

Ⅰ级:10～14 mmHg(13.595～19.033cmHO)

Ⅱ级:15～24 mmHg(20.393～32.628 cmHO)

Ⅲ级:25～35 mmHg(33.988～47.583 cmHO)

Ⅳ级:>35 mmHg(47.583 cmHO)

2、处理:

Ⅰ级腹压无须处理,Ⅱ级要严密监护,若已出现少尿、无尿、缺氧、气道压升高,则视具体情况采用不同方式减压,Ⅲ级一般手术减压,Ⅳ级需立即减压术,连续动态测定腹内压,对早期诊断、及时治疗及护理、提高危重病人的治疗效果有着重要意义。

1Kpa=101.971mmHO

1mmHg=13.595mmH2O=1.3595cmHO