上皮細胞偏高的原因

上皮細胞偏高的原因

1、上皮細胞偏高的原因

扁平上皮細胞,一般臨床意義不大。移行上皮細胞因來源不同,有表層、中層、底層移行上皮細胞之分,其中中層移行上皮細胞增多常見于腎盂腎炎等。

小圓形上皮細胞來自腎,正常尿中少見,腎尿常規上皮細胞小管病變時可大量出現,對腎實質疾病的定位診斷有一定價值。當腎慢性充血、腎梗塞及血紅蛋白沉著時,可見胞質內含有棕色顆粒(含鐵血黃素)的圓形細胞。

正常人的尿液中,有時可發現少數上皮細胞。如果有腎小球腎炎時,尿中上皮細胞會增多,如果腎小管有病變時,可出現許多上皮細胞,有時陰道分泌物混入尿液中也會有許多。

2、上皮細胞分類分為哪幾類

上皮組織分為被覆上皮、腺上皮和感覺上皮三類,而通常所說的上皮就是指被覆上皮。

上皮細胞按細胞層數可分為單層和復層兩類,按形狀可分為柱狀和鱗狀。柱狀上皮細胞:主要分布于鼻腔、鼻咽、器官、肺、胃、腸、子宮頸、子宮內膜及輸卵管等部位。鱗狀上皮細胞:被覆于全身皮膚、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食道、陰道的全部以及子宮頸。鱗狀上皮細胞分為基底層細胞、中層細胞和表層細胞。

3、上皮細胞直接培養法

直接培養法:(適于培養含纖維少的軟組織)。

3.1、在含有少量培養液或Hanks液的容器中,用鋒利刀片將組織反復切割成碎塊。

3.2、把組織碎塊連同液體注入離心管中,再補加少許培養液,用吸管吹打片刻,置試管架3~5分鐘。吸除上層液可排除非乳腺細胞部分。重復2~3次。

3.3、末次處理結束后,向沉降管中再補加培養液,用吸管稍吹打,使沉降物重懸。不待細胞團塊下降立即通過3~4層無菌紗布濾入另管中。

3.4、調整好適宜密度,接種入培養瓶中培養。

宮頸鱗狀上皮細胞偏高鑒別診斷

1、宮頸型外底層細胞:從子宮頸外部上皮脫落。涂片示細胞成群脫落,大小頗不一致,大者形態與表層細胞相似,胞質內有空泡,有時空泡環繞于核周,形成一透明環。

特殊染色證實空泡內含糖原,胞質豐富藍染色,有量帶有深藍色顆粒。細胞核較大,染色質較致密。胞核居中或被糖原空泡擠壓至一邊,呈偏平或皺折狀。該型顯示上皮細胞的增生狀態。

2、產后型外底層細胞:為產婦或晚期流產患者的陰道外底層脫落細胞形態。細胞常多個成群,形態不一,可見成群小細胞緊密排列,顯示外底層細胞增持狀態,部分細胞體積較大。

該型細胞核體積增大,染色質致密,常被胞質內空泡擠壓至邊緣呈扁長形或皺折陷成標形,這種標形核為產后細胞特征。胞質呈褐紅染色,有深染顆粒。

孕婦鱗狀上皮細胞偏高的診斷要點

1、病史。有性情抑郁,或居住潮濕,或帶下量多史,或各種陰道炎症等病史。

2、症狀與體征。可發生在任何年齡,多見于50歲以前的中年婦女,亦可發生在老年期。主要症狀為瘙癢,多劇烈,難以耐受。

由于反復搔抓致皮膚損傷日趨嚴重,瘙癢更劇。病損范圍不一,主要累及大陰唇,陰唇間溝,陰蒂包皮,陰唇后聯合等處,常呈對稱性。早期病變較輕時,皮膚顏色為黯紅或灰白,角化過度部位則呈現白色。由于長期搔抓和摩擦,皮膚增厚似皮革,色素增加,皮膚紋理變得明顯突出,皮嵴隆起,呈多數小多角性扁平丘疹,并群集成片,出現苔蘚樣變。

3、病理活檢。病理活組織檢查是惟一確診手段。一般應在1%利多卡;因局部麻醉下,選擇有糜爛、潰瘍、硬結、隆起等不同病變部位進行多點活檢。鱗狀上皮增生辨證,除根據患者主訴、兼症、舌脈外,尚需結合局部體征以辨虛實。