甲状腺癌转移怎么治疗

1、甲状腺癌转移怎么治疗

甲状腺癌生物学特性是颈部淋巴结容易发生转移,有文献报道显示,其颈部淋巴结转移发生率为50%-90%,而甲状腺癌术前未触及肿大淋巴结,经颈部淋巴结清扫术后取病理组织活检,其转移率为72%。因此对于临床上甲状腺癌易扩散转移的处理方法首先是应采取预防性的颈部淋巴结清扫术,若为再次手术者,只要首次手术证实有颈淋巴结转移,更应做颈部淋巴结清扫术。

因甲状腺癌极易扩散转移到颈淋巴结,因此主张甲状腺癌手术应放宽功能性颈部淋巴结清扫术的指征,同时对于甲状腺癌易扩散转移的特点,对于甲状腺癌的治疗也应注重综合治疗,单一一种治疗手段很难彻底治愈甲状腺癌。

为了防止甲状腺癌术后的复发转移,临床上常在术后联合放疗、化疗的综合治疗方案,尽可能发挥各种治疗方法的优势,最大可能降低甲状腺癌术后复发转移几率,提高预后。

2、甲状腺癌病因

碘与甲状腺癌

碘是人体必需的微量元素,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率增加,目前意见尚不一致。而高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。

放射线与甲状腺癌

用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的TSH大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

3、甲状腺癌临床表现

甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内出现上述症状,除肿块增长明显外,还伴有侵犯周围组织的特性。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。有的患者甲状腺肿块不明显,因发现转移灶而就医时,应想到甲状腺癌的可能。髓样癌患者应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应注意。

甲状腺癌如何预防

1、尽量避免儿童期头颈部X线照射。

2、保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。

3、针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的,实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。

4、甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜,避免肥腻、香燥、辛辣之品。