胃部活检后注意事项

胃部活检后注意事项

1、胃部活检后注意事项

1.1、胃镜是属于有痛性、有创伤性的检查,因此医生会给予被检查者全麻或是局麻的准备处理。当做完胃镜之后一小时左右,麻醉药的药效尚未完全消退,此时不能进食饮水,以免咽喉部的吞咽功能还没有完全恢复、出现呛咳,甚至引起吸入性肺炎。

1.2、由于在检查过程中可能对咽喉壁以及胃黏膜造成创伤,因此在检查后宜进食一些软烂的流质或半流质,像牛奶、稀粥等,注意不要太烫,温温的就好,以免加重对粘膜的伤害。

2、胃部活检有什么意义

2.1、判断胃溃疡是良性还是恶性

当医生通过胃镜检查发现胃溃疡时,首先是观察溃疡的大小、深浅、颜色、形状、有无污浊物及坏死,以及溃疡周围的情况,用来区别胃溃疡的性质。

2.2、追踪复查,及早发现癌变

根据对数以十万计的胃溃疡患者进行了多年的追踪,发现其中约2%可能发生癌变。溃疡癌变有一个缓慢的过程,在癌变早期即尚未形成明显肿块等典型特征时,往往仅有溃疡边缘粘膜颜色的轻微改变。如果此时对溃疡周围的胃粘膜做病理检查,就能发现肉眼无法确定的早期胃癌。

2.3、尽早发现癌前病变和其他疾病

通过胃粘膜活检,可以确定患者的胃粘膜有无肠上皮化生和异型增生(又称不典型增生),这两种变化是胃癌主要的癌前病变。

此外,通过胃粘膜活检还能发现慢性萎缩性胃炎等其他疾病,而慢性萎缩性胃炎有6-10%可能发生癌变。如果在确诊胃溃疡的同时还发现以上情况,则属于胃癌的高危人群,除应严格治疗外,重点追踪及时复查至关重要。

2.4、也可判断有无幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是80年代初期才从胃粘膜内发现的,大约60～80%的胃溃疡病人存在此种细菌感染。目前已经证实幽门螺杆菌与胃溃疡关系密切,可能是形成胃溃疡的重要原因之一。

3、胃部活检前要注意什么

术前准备检查当天需禁食至少5小时,在空腹时进行检查。为了使插镜顺利进行,减少咽喉反应,达到理想的麻醉效果。咽喉麻醉时间不应少于10分钟,喷雾要达咽后壁。为预防麻醉意外第一次用药量要少,在局麻过程中要严格观察有无过敏反应,如果用药后出现头晕、呼吸困难、面色苍白、脉搏细弱等不适时应立即停用。并进行适应处理,及时报告医生。

患者做胃镜检查的痛苦很大,所以患者在做胃镜检查后。要多注意缓解胃部的不舒适,适当的吃流失或是不要吃刺激性大的食物,如有特殊境况要及时的询问医生。当然在检查前也应该多了解做胃镜所引起的问题,这样可以减少患者做胃镜的恐慌。

哪些症状需要做胃部活检

1、上腹疼痛:多种疾病可以引起上腹部疼痛,其中有轻有重,病情重者可能会威胁到病人的生命,而各种疼痛的处置方法也不一样,所以首先要检查清楚是什么病,50岁以上的人尤要注意。

2、原因不明的食欲减退和体重下降:严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因。

3、呕血:呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液,有时病人表现出大便黑色,为柏油状。

4、胸骨后疼痛。烧灼感及吞咽困难或进食有阻塞感,疑有食管疾病者。

5、反酸和烧心的病人:这种症状提示胃液反流进入了食管,并且刺激和损伤了食管,这种情况做胃镜检查可辨清病变程度和范围,以便及时治疗。

6、凡怀疑有食管。胃及十二指肠疾病,经全面检查(包括X线检查)未能确诊者。

7、食管。胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现,随访其愈合情况,鉴别其良恶性。

8、上腹部包块:通过胃镜检查,能明确包块位置,能清楚是良性还是恶性的。

9、上消化道大出血病例,胃镜急诊检查可确定病因,并进行治疗。

10、上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊断;对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生,可经胃镜诊断及随访。

11、胃手术后无论何种原因:病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访,以往做过胃部手术的人,需定时检查胃镜。

哪些人不宜做胃部活检

1、严重心肺疾患,无法耐受内镜检查;

2、怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者;

3、患有精神疾病,不能配合内镜检查者;

4、消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;

5、明显的胸腹主动脉瘤;

6、脑卒中患者。