易蒙停說明書

易蒙停的說明書

1、易蒙停的說明書

藥品名稱:易蒙停。英文名稱:Loperamide。易蒙停的別名:鹽酸氯哌拉米;羅寶邁;氟苯哌酰胺;苯丁哌胺;洛哌丁胺;腹瀉啶;分類消化系統藥物 > 止瀉藥物。劑型:膠囊:每粒1mg,2mg;溶液劑:0.2mg/ml。

2、易蒙停的藥理作用

易蒙停的藥理作用是易蒙停的化學結構類似氟哌啶醇和哌替啶,但治療量對中樞神經系統無任何作用。對腸道平滑肌的作用與阿片類及地芬諾酯相似,可抑制腸道平滑肌的收縮,減少腸蠕動。還可減少腸壁神經末梢釋放乙酰膽堿,通過膽堿能和非膽堿能神經元局部的相互作用直接抑制蠕動反射。

3、易蒙停的藥代動力學

易蒙停的藥代動力學是易蒙停易為腸壁吸收,幾乎全部進入肝臟代謝,由于它對腸壁的高親和力和“首過代謝”,幾乎不進入全身血液循環,原形藥的血濃度很低,血漿達最高濃度是在口服膠囊后5h。作用持續24h以上。t1/2平均為10.8h。蛋白結合率97%。經膽汁和糞便排泄。尿中排泄約占5%～10%。用于各種病因引起的急慢性腹瀉,特別適于慢性腹瀉的長期治療。

易蒙停的注意事項與藥物相互作用

1、腹瀉患者,尤其是兒童,經常發生水和電解質喪失,補充水和電解質是最重要的治療措施,兒童應在醫生指導下使用本品。對于急性腹瀉,如服用本品48小時后,臨床症狀無改善,應停用本品。建議咨詢醫生。肝功能障礙患者可能導致藥物相對過量,應注意中樞神經系統中毒反應症狀。【妊娠和哺乳期注意事項】雖然易蒙停無致畸作用和胚胎毒性,但孕婦使用仍應權衡治療作用和可能潛在的危害,尤其在妊娠前二個月內。偶有易蒙停分泌于母乳的報道,雖然其在母乳中含量很低,但哺乳婦女也應注意避免使用。

2、本品作用于腸壁的阿片受體,阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放,從而抑制腸蠕動,延長腸內容物的滯留時間。本品可增加肛門括約肌的張力,因此可抑制大便失禁和便急,也用于肛門直腸手術的病人。本品與腸壁的高親和力和明顯的“首過代謝”,使其幾乎不進入全身血液循環。

易蒙停的副作用與用法

1、不良反應輕,可出現過敏如皮疹等,消化道症狀如口干、腹脹、食欲不振、胃腸痙攣、惡心、嘔吐、便秘,以及頭暈、頭痛、乏力等。對于伴有腸道感染的腹瀉,必須同時應用有效的抗生素治療。不應用于需要避免抑制腸蠕動的患者,尤其是腸梗阻、胃腸脹氣或便秘的患者。用藥過程中出現便秘或48小時仍無效者應停藥。本品全部由肝臟代謝,肝功能障礙者,可導致體內藥物相對過量,應注意中樞神經系統中毒反應。5歲以下兒童不宜使用。老年人有習慣性便秘者慎用。

2、本品適用于成人和5歲以上的兒童。——急性腹瀉:起始劑量,成人2粒。5歲以上兒童1粒,以后每次不成形便后服用1粒。——慢性腹瀉:起始劑量,成人2粒。5歲以上兒童1粒,以后可調節每日劑量以維持每日1-2次。腹瀉患者,尤其是兒童,經常發生水和電解質丟失,補充水和電解質是最重要的治療措施。對于急性腹瀉,如服用本品48小時后,臨床症狀無改善,應停用本品,建議咨詢醫生。