羅紅霉素副作用

羅紅霉素副作用

1、羅紅霉素副作用

主要不良反應為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應,但發生率明顯低于紅霉素。偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常(ALT及 AST升高)、外周血細胞下降等。

2、羅紅霉素的藥理作用

本品為14員大環內酯類抗生素,抗菌譜較廣,對大多數革蘭陽性菌、部分陰性菌及一些非典型致病菌均有效。本品對化膿鏈球菌和肺炎鏈球菌高度敏感,對多數草綠色鏈球菌和厭氧的鏈球菌有效,對金黃色葡萄球菌的作用與紅霉素相仿,但對表皮葡萄球菌作用較紅霉素弱,腸球菌屬對本品敏感性較差;白喉桿菌對本品敏感;梭狀芽胞桿菌對本品敏感,但部分產氣莢膜桿菌進對本品中度敏感。革蘭陰性桿菌中,對流感嗜血桿菌。幽門螺桿菌、卡他布蘭漢菌和部分布魯桿菌等有效。肺炎支原體、衣原體、軍團菌、尿素分解脲原體、梅毒密螺旋體等多種非典型致病菌對本品敏感。本品的作用機理主要是與細菌50s核糖體亞單位結合,通過阻斷轉肽作用和mR-NA移位而抑制細菌蛋白質合成。其特點是能較快地進入巨噬細胞、白細胞、肺泡、多形核白細胞。

3、羅紅霉素的用藥禁忌

3.1、 肝、腎功能不全者慎用。

嚴重肝硬化者的半衰期延長至正常水平2倍以上,如確實需要使用,則一次給藥150mg,一日1次。輕度腎功能不全者不需做劑量調整,嚴重腎功能不全者給藥時間延長一倍(一次給藥150mg,一日一次)。

3.2、服用本品后不宜需要精細操作的工作

服用本品后可影響駕駛及機械操作能力。由于頭暈,駕車和使用機器可能造成危險。

3.3、 本品與紅霉素存在交叉耐藥性。

交叉耐藥性就是相互結合以后,對某些藥品有一定的抵抗作用,藥沒有效果了,也就是說原體對某種藥物耐藥后,對于結構近似或作用性質相同的藥物也可顯示耐藥性,稱之為交叉耐藥性。通俗來講,如果細菌對這兩種抗生素其中的一種產生耐藥性,那么對另外一種也會有耐藥性,盡管你只使用了其中的一種。兩種抗生素盡量不要合用,會增加藥品毒性。

羅紅霉素片用法用量說明

1、成年人

空腹口服,一般療程為5~12日。成人一次150mg(1片),一日2次;也可一次300mg(一日1次)。兒童一次按體重2.5~5mg/kg,一日2次。

2、孕婦及哺乳期婦女

孕婦及哺乳期婦女慎用。低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報道對嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳醫學|教育網搜集整理。

3、兒童

尚不明確。

4、老年

如老年人的藥動學無明顯改變,不需調整劑量。

羅紅霉素的注意事項

1、對羅紅霉素、紅霉素或其他大環內酯類藥物過敏者禁用。禁忌與麥角胺,二氫麥角胺配伍。

2、肝功能不全者慎用。嚴重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2b)延長至正常水平2倍以上,如確實需要使用,則一次給藥150mg,一日1次。

3、輕度腎功能不全者不需作劑量調整,嚴重腎功能不全者給藥時間延長一倍(一次給藥150mg,一日1次)。

4、本品與紅霉素存在交叉耐藥性。

5、為獲得較高血藥濃度,本品需空腹(餐前1小時或餐后3~4小時)與水同服。

6、用藥期間定期隨訪肝功能。孕婦及哺乳期婦女慎用。低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報道對嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳。如老年人的藥動學無明顯改變,不需調整劑量。

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