氨茶堿的副作用

氨茶堿的副作用

1、氨茶堿的副作用

1.1、可能出現惡心、嘔吐、食欲減退、胃部不適、焦慮、失眠、面部沖洗等不良反應,一旦出現,不良反應,如宜,應減少用量。如有心跳過速、心律失常、發熱、脫水、精神障礙、精神障礙、抽搐或昏迷等症狀,應立即停用并采取積極措施治療。

1.2、肌肉注射可引起局部疼痛,加用2%普魯卡因注射液可減輕疼痛。現已較少應用。靜脈快速推注較大劑量的氨茶堿,可能引起心律失常,甚至心跳驟停。據推測可能與氨茶堿溶液是堿性液體有關。因此,必須正確掌握劑量,靜脈推注的速度不可太快。對于心臟病患者更應注意。

1.3、偶見過敏性休克,與I型變態反應有關。因此,用藥前應常規詢問有關病史。對本品過敏者禁用。

1.4、我可以通過尿潴留引起的可能相關的產品可以增加平滑肌細胞內cAMP濃度,抑制逼尿肌的收縮反應的誘導。因此,前列腺肥大的患者應謹慎使用。

2、氨茶堿的用法用量

成人常用量:口服,一次0.1~0.2g,一日3次;極量:一次0.5g,一日1g。

小兒常用量:口服,每次按體重3~5mg/kg,一日3次。

西藥的優點:由于成分單一,研究透徹,故應用研究比較全面,可以很方便地做成注射劑等,使療效較快發生,并能采用一定技術掩蓋藥物本身的氣味,服用方便;缺點是,耐藥性問題突出,經常用同一種藥易產生耐藥性,所以同樣的疾病,往往要加大用量或使用不同種類的藥品才能起效。還經常易產生過敏現象。

3、氨茶堿的功效

氨茶堿是治療支氣管哮喘的重要藥物。靜脈推注氨茶堿平喘作用快、療效好,臨床常用,但安全范圍小,治療指數窄,體內消除速率個體差異性較大,若使用不當,常易引起嚴重的毒副作用,甚至危及生命。其藥理作用主要來自茶堿,乙二胺使其水溶性增強。

氨茶堿對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機理比較復雜,過去認為通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內cAMP含量提高所致。

最近的實驗表明,茶堿支氣管擴張部分是由于內源性腎上腺素和去甲腎上腺素釋放的結果。此外,茶堿是嘌呤受體阻斷劑,對腺嘌呤的氣道收縮。茶堿能增強膈肌收縮力,尤其是在膈肌收縮,效果更為顯著,有利于改善呼吸功能。

氨茶堿中毒是怎么回事

氨茶堿早期中毒症狀:上腹部灼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、多尿、頭痛、面紅、口渴等,較重者有煩躁不安、精神錯亂、暈厥、精神興奮或抑制,心悸、血壓下降和呼吸加快,嚴重者有肌肉震顫 、癲癇樣發作、瞳孔散大、發熱、心動過速、心律紊亂,可因心室顫動或呼吸、循環系統衰竭而死亡。

劑量過大或靜脈給藥速度太快,是導致氨茶堿血藥濃度過高,引起中毒的最常見原因。影響氨茶堿代謝、清除的因素較多,發生中毒的劑量在不同情況、不同的患者不盡一致,個體差異較大。老年人或心、肝、腎功能不良,休克、脫水、酸堿失衡、嚴重病毒感染、某些藥物(如大環內酯類藥物),均可使氨茶堿的半衰期延長,即使劑量不大,也可使血藥濃度過高引起中毒。

氨茶堿用藥注意事項

1、本品不適用于哮喘持續狀態或急性支氣管痙攣發作的患者。

2、應定期監測血清茶堿濃度,以保證最大的療效而不發生血藥濃度過高的危險。

3、腎功能或肝功能不全的患者,年齡超過55歲特別是男性和伴發慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持續發熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者,在停用合用藥物后,血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應酌情調整用藥劑量或延長用藥間隔時間。

4、茶堿制劑可致心律失常和(或)使原有的心律失常惡化;患者心率和(或)節律的任何改變均應進行監測和研究。

5、低氧血症、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。

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