易蒙停说明书

易蒙停的说明书

1、易蒙停的说明书

药品名称:易蒙停。英文名称:Loperamide。易蒙停的别名:盐酸氯哌拉米;罗宝迈;氟苯哌酰胺;苯丁哌胺;洛哌丁胺;腹泻啶;分类消化系统药物 > 止泻药物。剂型:胶囊:每粒1mg,2mg;溶液剂:0.2mg/ml。

2、易蒙停的药理作用

易蒙停的药理作用是易蒙停的化学结构类似氟哌啶醇和哌替啶,但治疗量对中枢神经系统无任何作用。对肠道平滑肌的作用与阿片类及地芬诺酯相似,可抑制肠道平滑肌的收缩,减少肠蠕动。还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱,通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。

3、易蒙停的药代动力学

易蒙停的药代动力学是易蒙停易为肠壁吸收,几乎全部进入肝脏代谢,由于它对肠壁的高亲和力和“首过代谢”,几乎不进入全身血液循环,原形药的血浓度很低,血浆达最高浓度是在口服胶囊后5h。作用持续24h以上。t1/2平均为10.8h。蛋白结合率97%。经胆汁和粪便排泄。尿中排泄约占5%～10%。用于各种病因引起的急慢性腹泻,特别适于慢性腹泻的长期治疗。

易蒙停的注意事项与药物相互作用

1、腹泻患者,尤其是儿童,经常发生水和电解质丧失,补充水和电解质是最重要的治疗措施,儿童应在医生指导下使用本品。对于急性腹泻,如服用本品48小时后,临床症状无改善,应停用本品。建议咨询医生。肝功能障碍患者可能导致药物相对过量,应注意中枢神经系统中毒反应症状。【妊娠和哺乳期注意事项】虽然易蒙停无致畸作用和胚胎毒性,但孕妇使用仍应权衡治疗作用和可能潜在的危害,尤其在妊娠前二个月内。偶有易蒙停分泌于母乳的报道,虽然其在母乳中含量很低,但哺乳妇女也应注意避免使用。

2、本品作用于肠壁的阿片受体,阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,从而抑制肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间。本品可增加肛门括约肌的张力,因此可抑制大便失禁和便急,也用于肛门直肠手术的病人。本品与肠壁的高亲和力和明显的“首过代谢”,使其几乎不进入全身血液循环。

易蒙停的副作用与用法

1、不良反应轻,可出现过敏如皮疹等,消化道症状如口干、腹胀、食欲不振、胃肠痉挛、恶心、呕吐、便秘,以及头晕、头痛、乏力等。对于伴有肠道感染的腹泻,必须同时应用有效的抗生素治疗。不应用于需要避免抑制肠蠕动的患者,尤其是肠梗阻、胃肠胀气或便秘的患者。用药过程中出现便秘或48小时仍无效者应停药。本品全部由肝脏代谢,肝功能障碍者,可导致体内药物相对过量,应注意中枢神经系统中毒反应。5岁以下儿童不宜使用。老年人有习惯性便秘者慎用。

2、本品适用于成人和5岁以上的儿童。——急性腹泻:起始剂量,成人2粒。5岁以上儿童1粒,以后每次不成形便后服用1粒。——慢性腹泻:起始剂量,成人2粒。5岁以上儿童1粒,以后可调节每日剂量以维持每日1-2次。腹泻患者,尤其是儿童,经常发生水和电解质丢失,补充水和电解质是最重要的治疗措施。对于急性腹泻,如服用本品48小时后,临床症状无改善,应停用本品,建议咨询医生。