尿毒症用药注意事项

尿毒症用药注意事项

1、尿毒症用药注意事项

尿毒症患者肾移植后患者的生活质量明显改善,但要终身服用免疫抑制剂(除同卵双生子之间的移植外)。用药的剂型、剂量要遵守医嘱,在医生的指导下调整药量。并非所有肾衰患者均可很好地耐受移植手术及术后的大剂量激素和免疫抑制剂治疗,某些患者在一定的情况下术后甚至会出现危及生命的严重并发症。

2、尿毒症如何诊断

在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下,肾功能突然恶化,并出现尿毒症症状(即前文所述各个系统的临床表现),临床上称为可逆性尿毒症,但一俟应激因素去除,肾功能常可恢复到代偿期。若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时,即使没有应激因素,尿毒症状也会逐渐表现出来。上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来,在不同的患者,其尿毒症症状可能不尽相同,各系统症状发生的时间先后也不尽相同。

3、尿毒症如何检查

血常规检查,尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40～60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。

尿毒症饮食注意

1、低蛋白饮食为主

在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。

2、饮食富含维生素

食物要易于消化和含有充足的维生素,特别是维生素B、C、D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者,热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水肿不明显,一般不要限制饮水量。

3、及时补充水、盐

尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,特别是长期食欲不振,呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生,要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点,补充不能过量,以免引起高钠血症或水中毒。

4、注意补钙、

补钾尿毒症患者的血钾一般偏低,使用利尿剂以后极易发生低血钾症,这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低,可多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤等。

尿毒症食疗方

1、麦淀粉饼(民间方)

主治:尿毒症。

配方:麦淀粉150克。

用法:将麦淀粉加水调糊,文火煎烙成薄饼,每日早晚作点心食用。

2、红枣羊骨糯米粥(民间方)

主治:尿毒症。

配方:红枣5枚,羊胫骨1至2根,糯米150克。

用法:将羊胫骨剁碎,加红枣(去核)、糯米及水两碗半煮粥,调味食之,分2至3次食完。

3、猪肝菠菜汤(民间方)

主治:尿毒症。

配方:猪肝50克,菠菜150克。

用法:将猪肝洗净切片,加入菠菜、适量水和调味,煮汤食用。

4、鸡蛋土豆羹(民间方)

主治:尿毒症。

配方:鸡蛋2只,土豆500克。

用法:将土豆洗净去皮切丝,加水适量煮,待熟烂时打入鸡蛋,稍煮片刻即成,每日分6至8次服食。

5、鲤鱼冬瓜汤(中医验方)

主治:尿毒症。

配方:鲤鱼一尾(约500克),冬瓜500克。

用法:取活鲤鱼开膛去鳞洗净,冬瓜去皮切块,加水煮汤,喝汤并吃鱼肉,每周2次。