脾胃虚寒

脾胃虚寒的概述

1、定义

脾胃虚寒,为中医名词术语。是指脾胃阳气虚衰,阴寒内盛所表现的证候。包括脾阳虚和胃阳虚(亦有认为单指脾阳虚),多因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。

2、症状部位

脾胃。

3、症状科室

中医科、中医脾胃科、消化内科。

4、常见病因

胃虚寒的主要病因是饮食习惯不良,如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物等,再加上生活节奏快,精神压力大,更易导致胃病。脾胃虚寒也可由脾胃气虚发展而来。《济生方·脾胃虚寒论治》:“夫脾者,足太阴之经,位居中央,属乎戊己土,主于中州,候身肌肉,与足阳明胃之经相为表里。表里温和,水谷易于腐熟,运化精微,灌溉诸经。若饮食不节,或伤生冷,或思虑过度,冲和失布,因其虚实,由是寒热见焉。方其虚也,虚则生寒,寒则四肢不举,食欲不化,喜噫吞酸,或食即呕吐,或卒食不下,腹痛肠鸣,时自溏泄,四肢沉重,举多思虑,不欲闻人声,梦见饮食不足,脉来沉细软弱者,皆虚寒之候也。”总括以上诸因,主要由以下两个方面导致脾胃阳气虚衰,阴寒内盛,形成脾胃虚寒证:一由脾胃气虚发展而来;二因过食生冷,损伤脾阳、胃阳。

脾胃虚寒的检查诊断鉴别方法

1、脾胃虚寒的检查方法

主要通过CT检查诊断脾胃虚弱。

检查前准备:各部位增强扫描以及腹部平扫患者,检查前,至少禁食4小时。行腹部检查之患者,检查一周内,不得做钡餐检查。

2、脾胃虚寒的诊断鉴别方法

诊断:

脾胃虚寒,脾气亏虚,运化功能低下,气血化生乏源所表现的腹胀,便溏,食欲不振,面色萎黄等症状。中焦阳气虚衰,阴寒内生,运化功能障碍所表现的腹部疼痛,喜温喜按,泻下清稀,四肢不温和脾气虚的症状。

鉴别:

脾气虚证:“饮食自倍,肠胃乃伤。”饮食不节,饥饱不调,或思虑劳倦,则易损伤脾气,诚如《内外伤辨惑论》所云:“苟饮食失节,寒温不适,则脾胃乃伤;喜、怒、忧、恐、劳役过度,而损耗元气。”或年老体弱,脏气虚衰,或慢性疾患,消耗脾气,均可导致脾气不足证。故《外科正宗》说:“善养生者,节饮食,调寒暑,戒喜怒,省劳役,此则不损其脾胃也,如不然,则精神气血由此而日亏,脏腑经络由此而日损,肌肉形体由此而日削,所谓调理一失,百病生焉。”

脾阳虚证:可在脾气亏虚的基础上,由气虚导致阳虚,而形成脾阳虚证。故亦可具有脾气虚证的病因。若饮食生冷,损伤脾阳,寒从中生,形成中焦虚寒证,此即《医方论》所云:“人非脾胃无以养生,饮食不节病即随之……多食生冷则寒生……”或元阳不足,命门火衰,脾失温煦,则运化不及。因此,《医贯》谓:“饮食入胃,犹水谷在釜中,非火不热,脾能化食,全借少阳相火之无形者,在下焦蒸腐,始能运化。”《张聿青医案》论曰:“脾胃之磨化,尤赖肾中一点真阳之蒸变,炉薪不熄,釜方成。”均道出了脾之健运,有赖于阳气的温煦和推动。

脾胃虚寒的危害

1、容易腹泻,稍微吃一点寒凉的、油腻的东西或者过度疲劳、忧虑的时候就容易发病,这种类型的腹泻,有时发病,有时好,要么,就久泻不愈、大便稀薄或带有白色奶块、食后便泻、面色苍白等症状,长期腹泻,不仅可导致肠道的一系列病变,还会导致脱水、休克等严重病情。

2、导致很多胃部疾病的诱发,如消化不良、急慢性胃炎、反流性胃炎、胃溃疡等;脾胃虚寒,人的体质下降,各种胃肠疾病,就容易接踵而来。

3、出现脾胃虚寒的时候,患者还可能会导致肝气郁滞、头痛以及失眠和心悸等症状,而男性甚至会出现遗精以及腹泻症状。

脾胃虚寒的防治方法

1、脾胃虚寒的预防方法

脾胃虚寒的人饮食上一定要注意,夏天到了不要贪食生冷。如不要喝刚从冰箱里拿出来的饮料,少吃冰冻过久的西瓜等。另外,平时饮食要有规律,不要饥一顿饱一顿,膳食摄入要均衡,否则易损伤脾气,日久就会累及脾阳。

注意劳逸结合, 过度疲劳容易导致湿邪乘虚而入,因此,一定要合理安排作息时间。同时还要注意加强体育锻炼,适度的运动不仅能增强体质,还可以助消化、促进气血流通。

少吃冰镇食物,喝冰啤、吃冰粥,蔬菜、水果、海鲜,全都扔到冰块里给“冰一冰、凉一凉”,然后入口,体会一种透心凉的惬意。可是,不是每一个人都能适应“冰”的感觉,也许你的一时痛快,给自己的身体健康造成不良的后果。所以,“加冰”还要适度,根据身体状况量力而行。

此外,寒性胃痛者还应忌食绿豆、柿饼、生番茄、竹笋、瓠子、生菜瓜、海带、生莴苣、生萝卜、生藕、生黄瓜、生地瓜、金银花、菊花、薄荷、鸭蛋、蛤蜊、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、马兰头、冷茶以及各种冷饮、冰镇食品,性凉生冷的食品会使脾胃虚寒疼痛加剧。

2、脾胃虚寒的治疗方法

可烹制养胃汤,治脾胃虚寒,呕逆恶心,腹胁胀疼,肠鸣泄泻,或有外感寒热如疟,骨节烦疼,并皆治之。

藿香 浓朴(炒) 半夏(制) 茯苓(各钱半) 草果仁 陈皮 人参 附子(制三片)白术(炒。各一钱) 甘草(炙,五分)上水二盏,姜三片、枣二枚煎一盏,食远服。

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