湿疣

湿疣的概述

1、定义

尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右,短者3周,长者8个月以上,平均为3个月,主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状,表面潮湿,故而得名。

2、症状部位

女性生殖、男性生殖。

3、症状科室

性病科、传染科。

4、常见病因

首先不良的个人生活习惯,这是直接诱导尖锐湿疣疾病发病的原因。

一个人的免疫力较低那么换尖锐湿疣疾病的几率也会比其他的人大。

感染也是引发尖锐湿疣疾病的一个重要的因素,主要是因发生多次的性乱,导致感染的几率增加,尤其是在病情治疗期间再次发生性交的话,可导致病情恶化的危险。

其他性传播疾病。如生殖器疱疹、淋病、滴虫、梅素、hiv、真菌感染等,通过破坏黏膜屏障,使抵御该病感染的能力下降,并且使生殖器局部环境变得潮湿,有利于病毒的繁殖生长。

湿疣的原因及发病机制

性行为,有多个性伴者发生尖锐湿疣的几率和复发率均明显高于单一性伴者;在一定的范围内,性生活的年龄也是尖锐湿疣的危险因素。

年龄是尖锐湿疣的独立危险因素,80%的尖锐湿疣发生于16～34岁的青年人,发病高峰年龄为20～25岁。

患其他性病,尖锐湿疣与其他性传播疾病如生殖器疱疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相关,其原因一是尖锐湿疣患者多有也可导致其他性病的危险性行为。

免疫力低下的个体如肾移植、恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人,尖锐湿疣的发病率及复发率均显着增加。

湿疣的检查诊断鉴别方法

1、湿疣的检查方法

醋酸白实验

用3%～5%醋酸液局部外涂或湿敷5～10分钟可在HPV感染区域发白,即所谓“醋酸白现象”。但特异性不高,有些慢性炎症,如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。

细胞学检查

用阴道或宫颈疣组织涂片,巴氏染色,可见到两种细胞,即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在,对尖锐湿疣有诊断价值。

组织病理检查

如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞,是诊断HPV感染的重要证据。

2、湿疣的诊断鉴别方法

典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。

辅助检查:醋酸白试验阳性,核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带等。

患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。潜伏期1～8个月不等,平均为3个月。

湿疣的危害

1、非生殖器部位的乳头状瘤

通过直接接触或被污染的物品的间接接触,可以导致眼结膜的乳头状瘤和口腔粘膜的乳头状瘤。

2、癌变

恶性肿瘤是尖锐湿疣最严重的伴随症状。hpv16、18型感染后,如果医治不第一时间,在将来非常可能导致阴茎癌,宫颈癌等恶性肿瘤,早期彻底医治是防范尖锐湿疣癌变的最有效办法。

3、传染婴儿、干扰生育质量

患生殖道疣的孕妇,在分娩时,通过产道的婴儿可能被传染,引起婴儿的咬吸道疣。尖锐湿疣的危害究竟有哪些?

4、溃疡、出血

病变增大、增多后,可引起局部的异物和不适感。因为病发的部位多在包皮内、尿道、阴唇、阴道内、肛周等,这些部位容易受微生物感染,导致病变部位的溃疡、化脓、出血、疼痛和肿胀。

湿疣的防治方法

1、湿疣的预防方法

从根本上预防尖锐湿疣的发生。临床试验表明,尖锐湿疣的传播途径有许多,最常见的一种是性接触传播,第二种是间接接触传播,因此,减少传染机会,养成良好的个人卫生,以及生活习惯,避免高危险性生活,性生活时做好预防措施,是预防尖锐湿疣发生的有效途径。

2、湿疣的治疗方法

患者尖锐湿疣生长迅速,或大如菜花,治疗也十分困难,都是可考虑手术治疗。激光治疗也是一种最常见的治疗方法,在医学上会用激光治疗皮肤性病,对治疗尖锐湿疣也最常用。冷冻疗法这种治疗尖锐湿疣的效果非常好。