胆汁溶菌试验

胆汁溶菌试验的基本信息

1、定义

胆汁溶菌试验是根据下述原理进行的,胆汁或胆盐可溶解肺炎链球菌,可能是由于胆汁降低细胞膜表面的张力,使细胞膜破损或使菌体裂解;或者是由于胆汁加速了肺炎链球菌本身自溶过程,促使细菌发生自溶。试剂:10%去氧胆酸钠或纯牛胆汁。

2、专科分类

消化

3、检查分类

病原微生物检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

胆汁溶菌试验的正常值和临床意义

1、正常值

胆汁溶菌试验呈阴性。

2、临床意义

主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别,前者阳性,后者阴性。

异常结果:

肺炎链球菌通常寄居于正常人的鼻咽腔,多数不致病,只有少数有毒力。当机体抵抗力下降时常可侵入肺组织引起肺炎, 此外尚可致化脓性脑膜炎等。肺炎链球菌性肺炎旧称大叶性肺炎(占院外获得性肺炎的90%),典型症状为突发寒战、高热、胸痛、咳嗽和铁锈色痰等。

甲型链球菌此类细菌可侵袭正常心内膜。患者出现长期发热、畏寒、进行性贫血,因部分细菌及血内物质(纤维蛋白)沉积在心瓣膜上形成大小不等的赘生物,赘生物可脱落,在血流中形成栓子,导致栓塞,尤其以脑、脾、肾栓塞为常见,产生瘫痪、脾肿大,尿中出现红细胞。若栓塞现象发生于皮下或粘膜,则可见皮肤粘膜瘀点、奥斯勒氏小结,赘生物的形成及脱落也常致发生相应改变。

胆汁溶菌试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

胆汁溶菌试验原理:胆汁或胆盐可溶解肺炎链球菌,可能是由于胆汁降低细胞膜表面的张力,使细胞膜破损或使菌体裂解;或者是由于胆汁加速了肺炎链球菌本身自溶过程,促使细菌发生自溶。

试剂:10%去氧胆酸钠或纯牛胆汁。

方法

平板法:取10%去氧胆酸钠溶液一接种环,滴加于被测菌的菌落上,置35℃30min后观察结果。

试管法:被检菌培养物2支,各0.9ml,分别加入l0%去氧胆酸钠溶液和生理盐水(对照管)0.1ml,摇匀后置35℃水浴10～30min,观察结果。

结果:平板法以“菌落消失”判为阳性;试管法以“加胆盐的培养物变透明,而对照管仍”混浊“判为阳性。

应用:主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别,前者阳性,后者阴性。

2、注意事项

检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。

检查时要求:积极配合医生的要求。

胆汁溶菌试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

急性胆管炎,杜波组织胞浆菌病,肺炎,肺炎球菌肺炎

2、相关症状

铁锈色痰,脾肿大

胆汁溶菌试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

暂时不明。

2、不良反应

无相关并发症和危害。