硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑

硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑的概述

1、定義

硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑,化學藥品,是一種醫用顯影劑,硫酸鋇干混懸劑適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結腸的單、雙對比造影檢查,也可用于消化道雙對比檢查。

2、別稱

硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑,硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑,BariumSulfateforSuspension(TypeⅠ)。

3、成份和性狀

本品的主要成分為硫酸鋇(Ⅰ型)。

本品為白色疏松的細粉,有香味。顆粒直徑小于2μm。

4、是否處方藥

處方藥。

5、儲藏和有效期

避光,密閉保存。

18個月。

硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑的功能主治

硫酸鋇干混懸劑適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結腸的單、雙對比造影檢查,也可用于消化道雙對比檢查。

硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑的用法用量

通常采用的引入方式有口服、小腸灌腸和結腸灌腸等。

1、食道檢查口服鋇劑[濃度60%~250%(W/V)]15~60ml,可立即觀察食道及其蠕動情況;在服鋇劑前,先服產氣藥物,可作食道雙對比檢查。

2、胃及十二指腸雙對比檢查禁食6小時以上,口服產氣藥物,待胃內產生CO2氣體300~500ml后,可先口服鋇[濃度200%~250%(W/V),粘度150~300毫帕秒70~100ml,令病人翻轉數圈,讓鋇劑均勻涂布于胃粘膜即可,如有必要可再加服150ml的鋇劑;如在造影檢查前20分鐘,給病人使用低張藥物(如注射山莨菪堿,或口服阿托品等),并口服清胃酶清洗胃液,再行雙對比檢查,胃粘膜表面結構可更清晰顯示。

3、胃腸單對比隨訪檢查禁食6小時以上,口服濃度40%~120%(W/V)鋇劑240~480ml后可立即觀察胃與十二指腸的形態及蠕動情況;15~30分鐘后可觀察小腸的形態及蠕動情況;1個半小時后可觀察到所有小腸的形態及蠕動情況;2~6個小時后可觀察回盲區和右半大腸。

4、小腸灌腸檢查禁食8~12小時,將濃度30%~80%(W/V)的鋇劑800~2400ml經特制導管直接導入十二指腸或近段空腸,行逐段小腸檢查。如有必要在單對比檢查而直接行雙對比檢查。

5、結腸灌腸檢查檢查前1~3天進流汁或半流汁飲食,必要時用適量瀉劑,并于檢查前1~2小時清潔腸道。經肛門插管入結腸,注入造影劑充盈整個大腸進行造影。注入濃度20%~60%(W/V)鋇劑后,進行透視和攝片,為單對比造影;然后排出大部分鋇劑,再注入氣體充盈大腸,為雙對比造影。行直接大腸雙對比造影時,先通過導管注入濃度60%~80%(W/V)鋇劑150~300ml,轉動體位并注入氣體,使鋇劑和氣體充盈整個大腸,行雙對比造影。為取得良好效果,往往在注入造影劑之前,肌內或靜脈注射高血糖素(Glucagon)或山莨菪堿之類低張藥。

硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑的藥物相互作用

檢查前3天禁用高原子量藥如鉍劑、鈣劑;檢查前1天禁用對胃腸道有影響藥,如阿托品、抗酸藥及瀉藥。

硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑的不良反應

口服鋇劑可引起惡心、便秘、腹瀉等症狀;使用不當也可發生腸穿孔,繼而發生腹膜炎、粘連、肉芽腫,嚴重者也可致死。鋇劑大量進入肺后,可造成機械刺激和炎症反應,早期引起異物巨細胞、上皮樣細胞和單核細胞浸潤,以后在沉積的鋇炎周圍發生纖維化,形成鋇結節。

硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑的注意事項

1、硫酸鋇必須嚴格按藥典規定檢查,不得含有可溶性鋇鹽。

2、下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查:急性胃腸穿孔;食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖;近期內食管靜脈破裂大出血;結腸梗阻;咽麻痹。

3、下列情況慎用本品作口服胃腸道檢查:急性胃、十二指腸出血;小腸梗阻;習慣性便秘。

4、下列情況慎用本品作結腸灌腸檢查:結腸梗阻;習慣性便秘;巨結腸;重症潰瘍性結腸炎;結腸套疊。

5、做過結腸活體病理檢查后1~2周方可進行鋇劑灌腸,以免發生結腸穿孔。

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