腹水治療方法

腹水治療方法

1、腹水怎么治療

利尿加白蛋白:這是西醫治療肝腹水的常用方式,治療過程中給患者服用利尿劑,同時補充白蛋白。利尿劑雖然在肝腹水的治療中起著非常重要的作用,但是對它的使用一定要控制好劑量,劑量的多少因患者的病情和身體素質而異。

中醫峻瀉療法:峻瀉療法是中醫治療肝腹水的方式。讓患者飲用用巴豆、大黃、茵陳、大戟等中藥研制的瀉水,利用它消毒散結的功能消除患者體內的積水。患者在采用這種肝腹水治療方式時,要遵循扶正為本的原則,因為這幾味藥對人體元氣損傷特別明顯,如果不加以扶正就會導致病情惡化。

放腹水:如果說利尿加白蛋白的肝腹水治療方式對患者沒有療效,那么就往往采用放腹水這種方式來緩解患者的症狀。為了防止患者出現肝昏迷的狀況,每次放腹水的量都不要過多,這種方式只是單純的放腹水,只治標不治本。

2、腹水的原因

肝腹水的因素比較復雜,主要是肝硬化門靜脈高壓,高動力循環使動脈有效血容量下降而所致,隨后激活了某些神經體液因素和腎內的因素,從而導致的肝腹水。還有就是肝癌,肝腹水也可能出現在原發性肝癌的晚期,屬于肝癌的并發症。原發性肝癌腹水的特點是腹水生長迅速且為進行性,多為血性腹水,細胞學檢查可發現癌細胞,繼發性肝癌如位于肝門或肝門附近,可壓迫門靜脈而引起腹水。

第三個引起肝腹水的因素是重型病毒性肝炎,出現腹水也可能是由急性、亞急性和慢性重型肝炎引起的,腹水的多少與病情呈正比,一般發生于黃疸加重后,為漏出液。嚴重的肝功能損害使抗利尿激素和醛固酮的功能不全,導致水、鈉的潴留,這也可以是重型肝炎產生腹水的因素之一。

3、腹水的症狀

腹水伴肝腫大的肝腹水早期症狀:尤其是酒精性肝硬化常伴肝腫大,晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時則肝大且質堅如石,肝腹水早期症狀的表面可呈結節狀;當急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發性進行性肝腫大并伴腹水迅速增長。

腹部外形及移動性濁音此種為典型的肝腹水早期症狀,多呈蛙腹狀,且腹軟,多無壓痛,移動性濁音兩側對稱;結核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感;在女性肝腹水患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側叩診為鼓音的肝腹水早期症狀。

腹水伴腹壁靜脈曲張:這種肝腹水早期症狀多見于肝硬化并門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時。肝硬化門脈高壓時可伴有臍周靜脈曲張,且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下的肝腹水早期症狀。

腹水食療方

1、冬菇玉米冬瓜瘦肉湯的做法

冬菇100克,玉米500克,冬瓜500克,瘦肉150克,食鹽少量,加入清水煮熟即可。具有健脾利濕熱、利小便,適用于慢性肝炎,肝硬化腹水。

2、郁李仁粥的做法

郁李仁10g,大米100g。將郁李仁擇凈,搗碎,放人鍋中,加清水適量,浸泡5～10分鐘后,水煎取汁,加大米煮為稀粥即成。每日1劑,連續2～3天。可潤腸通便,利水消腫。適用于大便干燥難解,小便不利,水腫脹滿(肝硬化腹水),肢體水腫等。

3、黃芪茯苓粥的做法

黃芪20克,茯苓克,粳米100克。加適量水共煮粥,待粥熟時加入白糖或紅糖少量調勻即可。具有補脾和中、利水消腫之功效。肝腹水患者多食黃芪茯苓粥可利尿消腫。

腹水的危害

肝硬化腹水常見的危害比較多的就是引發感染。很多患者出現了腹水的時候腹部出現一些腫脹,主要是因為肝腹水形成腹腔內積液,積液內存在不少營養物質,有利于細菌生長,特別是進行腹腔穿刺或放腹水時,更易引起繼發感染,帶來繼發性或原發性腹膜炎的危害。

肝腹水的發生也很容易引發肝性腦病或者是一些上消化道出血等疾病,這些疾病往往都會引發死亡,是造成死亡的重要原因。特別是突然發作的患者,很容易爆發并發症并死亡。