新生兒肺炎如何護理

新生兒肺炎如何護理

1、新生兒肺炎如何護理呢

環境:新生兒室內溫度應在20℃~24℃為宜,相對濕度維持在60%,并保持室內空氣流通,但要避免對流,以防受涼。

體位:要注意經常變換體位,取頭高側臥位,保持呼吸道通暢,以利分泌物的排出。

喂養:應供給患兒足夠的熱量、營養和水份,如病情危重者,可暫停喂奶、喂藥,以免嘔吐引起窒息。如喂奶時患兒口鼻周圍出現青紫、嗆咳,應立即停止,并予吸氧。病情穩定后,喂奶也應少量多次。

吸氧:當患兒出現呼吸氣促、唇周青紫者應立即吸氧。煩躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法給氧,每分鐘給氧量1~2L。使用時,漏斗邊沿距口鼻1cm左右,太遠則浪費氧氣、效果不好,太近則影響氣體交換而加重呼吸困難。患兒安靜后,可改用鼻導管法,要間歇吸氧。

吸痰:肺炎時,呼吸道分泌物增多,但新生兒反應低下,不會咳痰,故要及時吸痰保持呼吸道通暢,防止窒息。吸痰時,采用口對口或大注射器連接導管吸痰,吸痰動作要輕,避免過分刺激。

2、新生兒肺炎如何治療

2.1、新生兒肺炎一般護理及支持療法

室溫應保持在20℃左右為宜,相對濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。防止交叉感染。

注意營養及水份供應;應盡量母乳喂養,若人工喂養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶。

2.2、抗感染藥物的應用

肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選。對青霉素過敏者改滴紅霉素。

肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復達欣、菌必治等。

支原體肺炎:多采用紅霉素,療程2周為宜。

對于細菌不明確的肺炎,應根據病情選擇廣譜抗生素,聯合用藥(其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。

3、新生兒肺炎有什么症狀

新生兒肺炎早期的表現多為呼吸急促、費力、不規則,咳嗽、吐唾沫等,患病的寶寶口周、鼻周會有不同程度的發青。有時寶寶就是“感冒”

症狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細觀察,就會發現寶寶的呼吸很快(大于45次/分),甚至可能伴有吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷等呼吸困難的表現。

新生兒肺炎最有價值的症狀是患兒口吐泡沫,這是新生兒咳喘的一種表現形式,其他表現有精神萎靡或煩躁不安,拒奶,嗆奶等。如果媽媽有急產、胎膜早破等情況,就要特別注意寶寶以上的這些情況。同時,如果媽媽和寶寶密切接觸過近期曾經患上呼吸道感染的人,這種情況下寶寶也需要特別看護。

新生兒肺炎有什么危害

1、呼吸衰竭

小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節律改變。重危時心率加快或減慢,并可出現昏迷和抽搐。

2、心力衰竭

發病時小兒躁動不安,呼吸困難和發紺、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等,應立即采取措施,控制其發展,利用強心劑,利尿劑等治療。

3、缺氧性腦病

肺炎呼吸困難缺氧重時,小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種并發症交錯出現,相互影響,使病情變得更為復雜,病死率高。

新生兒肺炎如何預防

1、定期做產前檢查

羊水或胎糞吸入性肺炎,預防的關鍵是防止胎兒發生宮內缺氧,母親在懷孕期間定期做產前檢查是非常必要的,尤其是在懷孕末期,可以及時發現胎兒宮內缺氧的問題,采取相應的監護和治療措施,以盡量減少吸入性肺炎的發生及減輕疾病的嚴重程度。

2、預防感染

出生前:母親孕期應預防感染,做好孕期保健,保持生活環境的清潔衛生,注意個人衛生,防止感染性疾病的發生。

出生后:生活空間要潔凈舒適,衣被,尿布應柔軟,干凈,哺乳用具應消毒,父母和護理人員應注意衛生,注意洗手,避免接觸感冒患者,若母親感冒,應戴口罩喂奶,發現孩子有臍炎或皮膚感染等情況時,立即治療,防止病菌擴散。

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