咽炎與聲帶小結的區別

咽炎與聲帶小結的區別

1、咽炎與聲帶小結的區別

咽炎主要為病毒和細菌感染。多由飛沫或直接接觸而傳染。人體的咽部為鼻腔和口腔后面的孔道,可分為鼻咽、口咽和喉咽三個組成部分。咽部富含淋巴組織,它們聚集成團稱扁桃體。正由于咽部富含淋巴組織,因此咽部是人體阻擋病原體,尤其是病菌入侵的主要門戶之一。但由于咽部結構復雜,易于沉積食物殘渣等異物,因此細菌較易在人的咽部停駐、繁殖并引起炎症。

聲帶小結主要原因是:用聲過度或用聲不當,常見于教師、演員、歌唱家等職業用聲者,長期持續高聲講話,音調過高或者過長時間的演唱等均可導致聲帶小結。

上呼吸道感染,感冒,急、慢性喉炎,鼻炎、鼻竇炎、咽炎,肺、氣管、支氣管炎等均可成為該病發生的誘因。如果在有上呼吸道炎症存在的基礎上過度用聲,則更容易發生聲帶小結。鼻、鼻竇及咽部感染可由于炎症直接向下蔓延,或者炎性分泌物流入喉部,而導致發聲共鳴作用出現障礙,從而引起發聲不當和增加喉肌的疲勞,導致本病。肺、氣管、支氣管感染時,通過咳嗽可使其產生的炎性分泌物與喉部長期接觸,也可繼發本病。

2、聲帶小結的臨床表現

主要症狀為聲嘶。早期程度較輕,聲音稍粗糙或基本正常,主要是發聲易疲勞,用聲多時發生,時好時壞,呈間歇性聲嘶;經常于發高音時出現聲嘶,并伴有發音延遲、音色改變等;有些患者可能日常交談中未見明顯聲音改變,但在唱歌時則可出現音域變窄、發聲受限等較明顯表現。病情繼續發展,聲嘶加重,可由間歇性發展為持續性,且在發較低聲音時也會出現。因為聲嘶而導致演員不能唱歌或教師無法講課。聲嘶程度與聲帶小結的大小及部位有關。

3、聲帶小結如何檢查

典型的聲帶小結為雙側聲帶前中1/3交界處對稱性結節狀隆起。早期可見聲帶游離緣前中1/3交界處,于發聲時有分泌物附著,聲帶外展時,分泌物呈絲狀橫跨于聲門裂。此后該聲帶處黏膜水腫,柔軟而帶紅色。晚期則逐漸呈灰白色小隆起,表面光滑,有堅實感,約半個米粒大小,成為明顯的小結。小結一般雙側對稱發生,間或也有一側較大,另側較小或僅一側可見者。聲帶小結可呈局限性小突起,也可呈廣基梭形增厚,前者多見于發聲不當的歌唱者,后者則常見于其他用聲過度的職業人員。發聲時兩側的小結互相靠在一起使聲門不能完全閉合,呈“沙漏”形狀。

聲帶小結如何預防

1、聲帶小結為慢性疾病,與許多不良生活習慣有密切關系。因此應首先養成的生活習慣,戒煙戒酒,遠離被動吸煙的環境,多到戶外呼吸新鮮空氣,多飲水,養成良好的衛生習慣,保持口腔衛生。養成良好的飲食習慣,勿食或少食刺激及辛辣食品,如辣椒、飲料及糖等,多吃新鮮水果蔬菜。

2、清除職業性致病因子,需要長期高聲講話的職業應養成良好的發聲習慣,學會用假聲講話,盡量少講話,絕對休語最好,如系發聲不當引起者,炎症控制后需進行發聲方法訓練。休語23周后如聲嘶情況未有改善,即采取其他的治療措施,因聲帶肌長期不活動對發音將不利。

聲帶小結飲食禁忌

忌油膩、煎炸等食物

隨著生活水平的提升人們的飲食也越來越豐富,于是肉就成為了餐桌上必不可少的。可是聲帶小結患者過多的食用這些肉類和油煎食物,而不吃蔬菜會導致發胖。更甚者會導致人體營養不均衡,體質下降,易患咽炎。而光吃蔬菜,不吃肉食也是不行的,聲帶小結患者一定要合理膳食。

忌飲食過冷、過熱及進食過快

過冷或者過熱的食物都會在聲帶小結患者吞咽的時候刺激咽喉部位引發炎症。而飲食物未經細嚼就吞咽,粗糙食團使咽部負擔加重,導致聲帶小結難以消除,并容易被混雜在食物中的異物(如草棍、魚刺)扎破黏膜,加重炎症。

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