新冠肺炎會導致肺纖維化嗎

新冠肺炎主要會對肺功能造成影響,有很多人擔心,治愈后會出現肺纖維化。那么新冠肺炎會導致肺纖維化嗎?下面我們一起來了解一下。

某醫院感染科主任說,慢性損傷容易導致肺纖維化,比如塵肺,慢性間質性肺病等,如果不進行有效的干預,時間長了以后會出現纖維化的表現,甚至會影響肺部功能。但新冠肺炎是個急性的病毒性傳染病,病程比較短,所以導致肺纖維化發生發展的概率是比較低的,尤其是輕型的病例,大部分不會出現肺纖維化的。但是對重症和危重症的病例,有可能會出現肺纖維化。

肺纖維化也是疾病發展的結果,就像皮膚割破后會出現瘢痕,肝硬化、肝纖維化、肺纖維化也是類似情況。因此,對肺纖維化的預防、干預和處理都很重要。從病因上說,新冠肺炎對肺臟的損害比較重,會出現明顯的炎症和損傷,炎症損傷之后會有個修復過程,這一過程就是纖維組織增生的環節。纖維組織增生和修復是個動態的過程,如果病情不重,增生可能很快就被吸收了。如果病情嚴重,可能會殘留一些纖維化。從病亡者的解剖結果可以看到,確實有些纖維化的表現,因此對新冠肺炎的重症和危重症病例,要重視纖維化的發生和發展。

某醫院呼吸與危重症醫學科主任表示,對新型冠狀病毒感染,我們從臨床上發現,主要還是累及肺,對輕症的患者應該沒有后遺症,但是對于重症患者,可能在一段時間內會遺留一定的肺的損害修復的變化,比如肺纖維化。從臨床的經驗來講,肺的修復能力是非常強的,絕大部分的肺纖維化都是可以修復的。但是對極重的,非常非常重的極少數的患者,可能會在比較長的時間內留下一點肺纖維化,我們要加強后期的隨訪。

那么重症患者如何避免肺纖維化呢?一方面,出院以后要通過康復的手段,包括中醫中藥等等,進行相應的干預,避免后遺的纖維化發生發展等等。第二是密切的監測隨訪,對重症、危重症的要長期隨訪。

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