跖疣

跖疣的概述

1、定義

跖疣zhí yóu (verruca plantaris)是發生在足底部的尋常疣。發生在足跟、跖骨頭或跖間的贅生物,稱跖疣多由人類乳頭瘤病毒所引起,是尋常疣的一種。跖疣是發生于足底的贅生物。古醫籍有稱之為牛程蹇。本病西醫稱為跖疣。

2、別稱

足瘊、牛程蹇

3、發病部位

足底部

4、傳染性

有傳染性

5、高發人群

外傷史者、免疫功能低下者

6、科室

皮膚科

跖疣的典型症狀

1、跖疣的典型症狀

跖疣皮損初起為小的發亮丘疹,漸增大,表面粗糙角化,灰黃或污灰色,圓形,中央稍凹,周圍繞以增厚的角質環。因足底受壓,皮損常不高出皮面,除去角質層后可見疏松的白色乳狀角質物,邊緣可見散在小的、紫黑色出血點,數目從幾個至幾十個不等。有明顯的壓痛,用手擠壓則疼痛加劇。好發于足跖前后受壓處及趾部,足部多汗者易患本病。

2、跖疣的分類

無

跖疣的病因病機

跖疣的發病機理:跖疣的發病機理是人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起的。是尋常疣的一種。通過直接接觸傳染所致(亦有自身接觸),外傷和細胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人類乳頭瘤病毒可以通過皮膚的細小破損而直接接種并傳染,因此皮損越來越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,從而加重病情,使治療起來難度加大。

跖疣的檢查診斷鑒別方法

跖疣好發于足跟、跖骨頭或跖間受壓處。偶爾也可發生于手掌,稱掌疣。跖疣是通過皮疹來進行檢查。足跟、跖骨頭或跖間損害可互相融合為一角質片塊皮疹特點:初為細小發亮丘疹,逐漸增至綠豆大小,略高出皮膚,表面角化粗糙,灰黃或荇灰色,周圍境界清楚,繞以增厚的角質環。如用小刀將表面角質刮去,表面可見出血點。有時疣表面有微量血液外滲,凝固后呈小黑點。有時皮損可互相融合為一角質斑塊,又稱為鑲嵌疣。

跖疣需與雞眼、胼胝相鑒別。

跖疣的并發症

常伴觸壓疼。由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接種傳染。并且由于摩擦表面有很厚的角質層,有時損害可互相融合為一角質片塊皮疹,用小刀將表面角質刮,表面可見出血點。

跖疣的防治方案

1、跖疣的預防方法

要穿軟底寬松鞋。避免擠壓、防止外傷,特別是鞋子里進沙子要及時清理。注意個人衛生勤洗腳,鞋襪常洗常曬。加強鍛煉增強免疫力和抗病力。學生、軍人、運動員、小商販等人感染機會較大,尤為注意腳部衛生。發現跖疣及時治療以防自身傳播。

2、跖疣的治療方法

目前的治療方法有冷凍、激光和外用藥物。冷凍需要連續多次,每兩周一次。激光容易殘留部分,導致復發,因此不首選。如果非常多,可以用水晶膏和思可得等化學制劑來腐蝕局部皮膚,從而治療。淺層X線放射治療也有效,但現在很少有醫院開展此業務。