斗雞眼

斗雞眼的概述

1、定義

斗雞眼指的是眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏,看起來就像兩只雞斗架一樣,所以稱為斗雞眼,也叫做對眼。 正常人的雙眼注視同一物體,物體分別在兩眼視網膜處成像,并在大腦視中樞重疊起來,成為一個完整的、具有立體感的單一物體,這個功能叫雙眼單視。但是,嬰幼兒在雙眼單視形成過程中,很容易受外界因素影響,致使一眼注視目標,另一眼偏斜而不能往同一目標上看,于是就產生了斜視。醫學上將眼球注視物體時向內側斜視,稱為內斜,也就是人們俗稱的“斗雞眼”。

2、症狀部位

眼部,眼部

3、症狀科室

五官科、眼科

4、常見病因

發育不完善、先天異常、眼球發育特點使兒童易患斜視等

斗雞眼的原因及發病機制

1、發育不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善,不能很好地協調眼外肌,任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。人的單視功能是后天逐漸發育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續到5歲以后,立體視建立最遲,6～7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發期。

2、先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發育異常,眼外肌本身發育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痹所致。也有的由于生產過程中,使用產鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產時用力過度致胎兒顱壓升高產生大腦點狀出血,而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痹。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內發生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發育危害最大。

3、眼球發育特點使兒童易患斜視:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力,同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳,容易引起內斜視,這種內斜視稱調節性內斜。

4、眼球運動中樞控制能力不足:如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了內斜;相反外展過強,集合不足或者兩者同時存在,就產生了外斜。

斗雞眼的檢查診斷鑒別方法

1、斗雞眼的檢查方法

一只手拿著手電筒,一只手捏起寶寶鼻梁處的皮膚,然后判斷燈光的位置,如果燈光落在雙眼瞳的孔中的話,那么則可判斷為假性“對眼”,假性對眼是不需要治療的,如果燈光落在眼球角膜外側的話,則說明寶寶是真性“對眼”。

2、斗雞眼的診斷鑒別方法

眼球內轉肌痙攣和外轉肌麻痹都會產生眼球內斜,內斜產生同側性復視。

眼球偏斜患者:有弱視者一般先治療弱視。一部分內斜視患者可通過戴眼鏡來矯正眼位,而不需要手術治療。外斜視大部分須做手術矯正。有些患兒在疲勞或發愣時出現外斜視,為保證雙眼單視功能不被丟失,也應盡早手術。

斗雞眼的危害

由于斜視影響美觀,斜視兒童常被人起綽號,給兒童心理蒙上陰影而造成其孤僻及反常心理。一般情況下,大部分斜視兒童斜眼的視力都有不同程度的降低,尤其多見于單眼性斜視。

交替性斜視患者雙眼視力可能均正常,但是卻僅能用一眼注視,除了不如正常人看物視野開闊外,更重要的是沒有融像能力和立體視覺,不能準確分辨物體的前后距離。斜視患者不能從事諸如駕駛、測繪等需立體視覺的工作。

還有一些麻痹性斜視的患者,由于眼肌麻痹,視物成雙,為克服復視,采用偏頭、側臉、抬頦等特殊的頭位來補償,醫學上稱“代償頭位”。這對兒童來說,不僅影響美觀,還會導致全身骨骼發育畸形。

斗雞眼的防治方法

1、斗雞眼的預防方法

保護孩子的視力,媽媽從圍產期就要注意多運動、多做孕婦操,以促進胎兒運動、促進眼球發育。青少年預防近視要從日常生活中做起,加強體育鍛煉,避免無節制地看電視、看電腦、玩游戲,家里的燈光要合適,定期做視力檢查等。

2、斗雞眼的治療方法

通過病因治療,隨著原發病的治愈或控制,相當一部分病人的症狀會隨著消除。如果症狀還不能完全消除,可根據情況做斜視矯正手術。