關節疼痛

關節疼痛的概述

1、定義

關節炎或關節病牽涉范圍非常廣泛,種類繁多,病因各異,普遍的臨床症狀均可表現關節疼痛(arthralgia)。任何原因導致的關節炎,如能及時就醫,對症治療,一般都能治愈或緩解。

2、症狀部位

關節

3、症狀科室

骨科

4、常見病因

韌帶損傷、軟骨損傷、關節滑膜炎、自身免疫性疾病、外傷、骨關節炎、骨質疏松等

關節疼痛的原因及發病機制

1、韌帶損傷

關節周圍韌帶損傷膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。患者會有明確的外傷史,膝關節疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。

2、軟骨損傷

主要是膝關節的半月板損傷,當膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝,就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。

3、關節滑膜炎

由于外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜后會產生大量積液,使關節內壓力增高,導致關節疼痛、腫脹、壓痛,并有摩擦發澀的聲響。比如膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重。

4、自身免疫系統疾病

免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關節出現腫痛。

5、兒童生長痛

此類患者主要是處于生長期的兒童,男孩多見。疼痛部位常見于膝關節、髖關節等。這種情況是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象。

6、外傷性關節痛

由于某種意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關節疼痛。

7、化膿性關節炎

有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關節可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高、關節疼痛、不能活動、血象升高等現象。

8、骨性關節炎

骨關節炎的發病年齡大多在40歲以后。關節疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕。關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關節的疼痛。

9、骨質疏松症

老年婦女全身多個關節疼痛,感到特別無力,不能負重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質疏松症。10、風濕性和類風濕性關節炎多發生于20～45歲的女性。風濕性關節炎往往是游走性的疼痛,疼痛、腫脹、僵硬多發生在手腕部位,并且關節的敏感與腫脹、疼痛同時發生,對稱發病。

11、痛風性關節炎

痛風疼痛常見于拇指及第一跖趾關節(腳拇指外側)。主要由于食用海鮮和飲酒進而誘發體內嘌呤代謝障礙。

12、勞損

引起的疼痛、由于關節部位活動量相對較大,導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損,進而引起疼痛,常見的有肩周炎、網球肘等。

13、腫瘤引發的疼痛

關節局部出現腫瘤也是造成關節疼痛的重要因素之一,多見于生長發育期的兒童和老人。如果出現關節腫痛,疼痛感晚間比白天嚴重,服用止痛藥物無效,應到醫院做進一步檢查,排除關節腫瘤。

關節疼痛的檢查診斷鑒別方法

1、關節疼痛的檢查方法

厭氧菌檢測,厭氧菌檢測就是檢測感染部位有無厭氧菌。

血清免疫球蛋白A,免疫球蛋白A檢查對免疫性疾病、變態反應性疾病及感染性疾病的診斷有輔助意義。

抗核抗體,抗核抗體(ANA)測定對一些免疫性疾病的診斷有輔助意義。

血尿酸,血尿酸測定對高尿酸血症及痛風有診斷意義。

一般攝片檢查,攝片能夠觀察肺部、胸膜、縱隔及心臟、大血管病變、四肢骨骼骨折和關節脫位、可用于四肢軟組織、食管及胃腸道的不透光異物的診斷、腹部平片可以了解胃腸道穿孔后有無氣腹存在,有無腸梗阻。

2、關節疼痛的診斷鑒別方法

為了區別關節炎與軟組織風濕病以及骨關節炎和炎症性關節炎,我們必須考慮到:關節症狀的類型。是否有關節腫脹史。晨僵的持續時間。是否有伴隨症狀。

關節疼痛的危害

手指關節疼痛,類風濕性關節炎的危害是不容忽視的因素,該病是生活中的常見病、多發病,屬于自身免疫性疾病的一種,以關節病變為主,引起手、腕、足等多關節疼痛、腫脹,早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。

關節疼痛的防治方法

1、關節疼痛的預防方法

預防關節疼痛保暖就是最為重要的事情,因為很多嗯嗯關節疼痛都是由于寒風入侵身體關節所導致的,而在生活中想要避免關節疼痛,就要做好關節的保暖工作,這樣寒風無法入侵關節,我們的身體健康自然就可以得到保證了!避免關節過度勞累也是可以幫助我們保護關節的健康,減少關機疾病、關節疼痛出現的重要手段,關節過于勞累,就會導致關節被磨損的幾率大大的增加,而關節一旦被磨損了,就會導致關節疼痛這種疾病出現的幾率大大的增加!