睪丸扭轉

睪丸扭轉的概述

1、定義

睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發育時會產生一側或兩側睪丸系膜過長,出生后,睪丸與精索的活動度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索就會發生一定程度的扭轉,也叫精索扭轉。

2、別稱

精索扭轉、睪丸逆轉

3、發病部位

睪丸

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

男性

6、科室

泌尿外科、男科

睪丸扭轉的典型症狀

1、睪丸扭轉的典型症狀

睪丸扭轉發病急驟,多于睡眠中發病,患者一側睪丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉初起時疼痛還局限在陰囊部位,以后會向下腹和會陰部發展,同時還會伴有嘔吐、惡心或發熱,陰部出現紅腫、壓痛。

2、睪丸扭轉的分類

無分類。

睪丸扭轉的病因病機

睪丸通過被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發育時就會產生一側或兩側睪丸系膜過長,出生后,睪丸與精索的活動度就很大,萬一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索就會發生360度以上的扭轉。青春發育期生殖器官血液循環加快,導致精索內輕微的靜脈曲張,誘發睪丸“轉體”;男生運動過度導致睪丸過度活動、手淫手法不當導致提睪肌的強烈充血、收縮等都可能是誘發該病的原因。

睪丸扭轉的檢查診斷鑒別方法

多普勒超聲檢查 睪丸血流減少。

放射性核素99m锝(99mTc)睪丸掃描 顯示扭轉側睪丸血流灌注減少,呈放射性冷區。診斷準確率達94%,被公認為是最可靠的輔助診斷措施。

超聲波檢查和CT掃描 在判明睪丸是否腫脹,急性鞘膜積液,陰囊水腫,嵌頓疝方面有幫助,但在鑒別睪丸扭轉和附睪睪丸炎方面不可靠。

睪丸扭轉的并發症

睪丸扭轉后,病人疼痛劇烈,多能主動求醫,關鍵是醫生應及時診斷和處理。如扭轉超過24小時不復位,就會造成睪丸壞死或術后萎縮。

睪丸扭轉的防治方案

1、睪丸扭轉的預防方法

日常生活中,不少患者對睪丸扭轉麻痹大意,疼痛時一忍再忍,以致延誤了早期治療,個別人因此喪失生育能力,釀成終生不幸。因此,青春期及其前后的患者如突然出現陰囊腫脹、疼痛,尤其是青少年,應考慮到睪丸扭轉的可能,要及時去醫院泌尿外科檢查診治。

2、睪丸扭轉的治療方法

如果發生睪丸扭轉,最好的治療方法就是進行手術。手術方法包括手術復位和手法復位兩種。