甲型肝炎抗原

甲型肝炎抗原的基本信息

1、定義

甲型肝炎抗原是一總能誘發體內產生甲肝抗體的物質。甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)為一直徑為27-32nm的二十面體立體對稱圓球形顆粒,無包膜,核心為單鏈正股RNA。HAV屬小RNA病毒科嗜肝病毒屬(hepatovirus)或嗜肝RNA病毒屬(heparnavirus)。HAV主要通過手-口途徑傳播,潛伏期15-50天,平均28天。病毒常在患者血清ALT升高前的5-6天就存在于患者的血液和糞便中。發病2-3周后,隨血清中特異抗體的產生,血清和糞便的傳染性就逐漸消失。HAV的實驗室診斷可進行抗原檢測。

2、專科分類

傳染病檢查

3、檢查分類

肝功能檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

甲型肝炎抗原的正常值和臨床意義

1、正常值

陰性。

2、臨床意義

異常結果: HAVAg存在于病人感染后10-20d的糞便中,一般在發病前1-15d從糞便中排出,臨床上不易捕捉到。發病1周時陽性率42.9%,1-2周時為18.3%,半個月后消失。因此,臨床上較少用。如果HAVAg陽性,表示病人正在感染甲肝,為急性期早期。

甲型肝炎抗原的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

甲型肝炎抗原的測定原理

夾心ELISA法,即包被抗-HAV,加待檢血清,再加酶標記抗-HAV,加底物顯色,酶標儀測定OD值。若用硝酸纖維素膜(NC)代替聚苯乙烯板,即NG-EIA法,抗原的檢測可得到加強,能檢測到1ng的HAV蛋白,相當于1.5×104病毒顆粒。

試劑

國內有商品化試劑盒供應,內含抗μ鏈包被的反應板(條),HAV應用液,抗HAV-HRP標記物,以及抗HAV IgM陰、陽性對照血清,樣品稀釋液,洗滌液,底物液及終止液等試劑。

操作方法

應按試劑盒說明書進行檢測。一般試劑盒分兩類。

三步法:本法操作步驟較多,檢測費時,有逐漸被二步法取代的趨勢。加稀釋樣品:在包被反應板(條)孔內加入1∶1000倍稀釋樣品100μl,每次實驗有陰、陽性對照,37℃保溫2h,洗板3次。加HAV:各孔加HAV 100μl,37℃ 1h后移至4℃過夜,洗板3次。加抗HAV-HRP:各孔加抗HAV-HRP 100μl,37℃保溫3h,洗板4次。顯色:各孔加入底物液100μl,37℃保溫15min。終止反應:各孔加入終止液50μl。

二步法操作:按上法加稀釋樣品保溫、洗滌后,同時各孔加HAV 50μl及抗HAV-HRP 50μl,混勻后37℃保溫1h,洗板4次,以后同上法顯色和判讀結果。

2、注意事項

檢查前:不隨便亂吃東西,特別是含又酒精和油膩的東西。

檢查時:放松身心。標本采靜脈血,分離血清后進行測定。

甲型肝炎抗原的相關疾病和症狀

1、相關疾病

急性乙肝,乙型肝炎病毒性關節炎,肝炎病毒相關風濕病,小兒再發性嘔吐,小兒戊型病毒性肝炎,小兒丙型病毒性肝炎,虛寒嘔吐,慢性肝炎,內傷發熱,胃寒嘔吐

2、相關症狀

術后發熱,產后發熱,燒傷后惡心與嘔吐,妊娠嘔吐,逐漸加重的右側腹痛,伴厭食惡心,腹痛伴惡心、嘔吐,發熱伴關節腫痛,發熱伴淋巴結腫大、并伴觸痛,發熱伴出血,發熱伴咳嗽、咯痰、胸痛

甲型肝炎抗原的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

無檢查適應症者不宜做此項檢查。

2、不良反應

皮下出血:由于按壓時間不足5分鐘或是抽血技術不過關等原因可導致皮下出血。

感染的風險:如果使用了不潔針頭穿刺就有可能有感染的風險。

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