腦脊液降鈣素基因相關肽

腦脊液降鈣素基因相關肽的基本信息

1、定義

降鈣素基因相關肽(CGRP)是一個由37個氨基酸組成的神經肽,廣泛分布于中樞和外周神經系統,在心血管系統主要存在于支配心血管感覺或自主神經末梢中,為中樞和外周神經系統的重要遞質。其生物活性是通過與特異性受體結合后,激活腺苷酸環化酶使細胞內cAMP增高,經第二信使cAMP的中介而產生生物效應。具有很強的血管擴張、心肌正性變力與變時作用,參與血糖的調節并能抑制脂質過氧化,保護多種組織細胞。

本實驗是一種系列競爭反應放射免疫分析法,病人樣本和抗降鈣素抗體首先要經過預先溫育,標記降鈣素和病人樣本中降鈣素同時競爭抗體位點。溫育一定時間后,用PEG第二抗體來獲得沉淀結合物。最后,抗體結合物沉淀后進行計數,則病人樣本的濃度從標準曲線上就能得到。

2、專科分類

無

3、檢查分類

腦脊液檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

腦脊液降鈣素基因相關肽的正常值和臨床意義

1、正常值

45±9pg/ml。

2、臨床意義

異常結果

升高見于出血性腦血管病、缺血性腦血管病。

需要檢測的人群

出現對側偏癱(下肢重,上肢輕),強握反射,尿失禁,情感淡漠、意識模糊,痙攣性截癱等症狀人,特別是老人。

腦脊液降鈣素基因相關肽的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

患者側臥于硬板床上,背部與桌面垂直,頭部盡量向前胸屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,使軀干盡可能呈弓形;或由助手在術者對面用一手挽患者頭部,另一手挽雙下肢腘窩處并用力抱緊,使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙,便于進針。

確定穿刺點,通常以雙側髂棘最高點連線與后正中線的交匯點為穿刺點,此處相當于第3～4腰椎棘突間隙,有時也可以在上一或下一腰椎間隙進行。

常規消毒皮膚后戴無菌手套、蓋洞巾,用2%利多卡因自皮膚到椎間韌帶做逐層局部麻醉。

術者用左手固定穿刺點皮膚,右手持穿刺針以垂直背部、針尖稍斜向頭部的方向緩慢刺入,成人進針深度約為4～6cm,兒童約2～4cm。當針頭穿過韌帶與硬腦膜時,有阻力突然消失感。此時可將針芯慢慢抽出(以防腦脊液迅速流出,造成腦疝),可見腦脊液流出。

放液前先接上測壓管測量壓力。正常側臥位腦脊液壓力為70～180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40～50d/分。若繼續做queckenstedt試驗,可了解蛛網膜下腔有無阻塞。即在測初壓后,由助手先壓迫一側頸動脈約10s,再壓另一側,最后同時按壓兩側頸動脈。正常時壓迫頸動脈后,腦脊液壓力立即迅速升高一倍左右,解除壓迫后10～20s,迅速降至原來水平,稱為梗阻試驗陰性,表示蛛網膜下腔通暢;若壓迫頸動脈后,不能使腦脊液壓力升高,則為梗阻試驗陽性,示蛛網膜下腔完全阻塞。若施加壓力后緩慢上升,放松后又緩慢下降,示有不完全阻塞。但是。顱內壓增高者,禁做此試驗。

撤去測壓管,收集腦脊液2～5ml送檢;如需作培養時,應用無菌試管留標本。

術畢,將針芯插入后一起拔出穿刺針,覆蓋消毒紗布,用膠布固定。

去枕平臥4～6小時,以免引起術后低顱壓頭痛。

2、注意事項

檢測前:受檢查者應該暫停服用藥物。

檢查時:放松身體,消除焦慮緊張情緒。

腦脊液降鈣素基因相關肽的相關疾病和症狀

1、相關疾病

小兒腦血管畸形

2、相關症狀

痙攣性偏癱步態,腦血管痙攣,心腦血管意外,腦血管動靜脈畸形,對側肢體偏癱,偏癱,尿失禁,尿失禁與遺尿