太田痣

太田痣的概述

1、定義

太田痣又稱上腭部褐青色痣、眼皮膚黑素細胞增生病,是太田于1938年首次描述的一種波及鞏膜及同側面部沿三叉神經眼支、上頜支走行部位的灰藍色斑片損害,好發于有色人種,如東方人及黑人。女性多見。發病年齡在嬰兒期及青春期有兩個峰段,其中1歲以內發病占61.35%。

2、別稱

上腭部褐青色痣,眼皮膚黑素細胞增生病

3、發病部位

眶周,顳部,鼻部,前額,顴骨

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

東方人、黑人女性;嬰兒期,青春期

6、科室

皮膚科

太田痣的典型症狀

1、太田痣的典型症狀

有報道2/3的患者出生時即有眼部損害,而皮膚損害可在10多年后才出現,損害發生于一側面部,特別是三叉神經第一支、第二支所支配的部位,故最常見于眶周、顳部、鼻部、前額和顴骨。約數厘米大小的色素斑可為灰藍色、青灰色、灰褐色、黑色或紫色,斑片著色不勻均,呈斑點狀或網狀,界限不清楚。一般呈褐色斑狀或呈網狀,而藍色較為彌漫。色斑顏色還常隨年齡的增長而加深,在斑中偶有結節表現。約2/3患者同側鞏膜有藍染或褐色斑點,有時瞼結合膜、角膜也有色素斑,少數患者口腔和鼻黏膜也有類似損害。5%~10%病例為雙側性。少數患者可伴發伊藤痣、持久性蒙古斑或鮮紅斑痣。太田痣極少惡變。

2、太田痣的分類

無分類。

太田痣的病因病機

可能與遺傳有關,屬常染色體顯性遺傳,在胚胎發育期間,黑素細胞由神經嵴向表皮移行時,由于某種原因未能通過表皮、真皮交界,停留在真皮內而形成的病變。而有的研究認為可能不是黑素細胞的殘留,而是一種與藍痣類似的錯構瘤或痣樣損害。

太田痣的檢查診斷鑒別方法

根據色素斑的發生部位及顏色即可診斷。

太田痣的并發症

每因勞累、妊娠、月經或睡眠不足時加重;少數病例可合并同側青光眼、白內障、惡性黑色素瘤、傳導性耳聾。

太田痣可合并持久性蒙古斑;

可并發伊藤痣、藍痣和血管瘤;

前房角因色素增生受阻而導致青光眼;

可合并神經性耳聾、眼球后退綜合征;

也可合并同側先天性白內障和上肢萎縮。

太田痣惡變的機會極少,有的話常為合并虹膜、脈絡膜惡性黑素瘤,或合并惡性藍痣。

太田痣的防治方案

1、太田痣的預防方法

早發現早治療。

2、太田痣的治療方法

色淡而范圍小者,可試用液氮冷凍、化學剝脫與皮膚磨削術等,部分病例可獲較好效果。色深或范圍較大者,對上述療法療效較差,可選用染料脈沖激光如紅寶石和Nd:YAG激光治療,術后不留瘢痕,可達較好美容效果。

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