急性心梗怎么急救

急性心梗怎么急救

1、急性心梗怎么急救

1.1、吸氧:如病人有明显紫绀或胸闷症状,而家中备有氧气袋的,可立刻给病人吸入氧气。

1.2、预防休克:如病人有面色苍白、大汗淋漓、四肢冷厥、脉搏细弱、血压下降,提示可能发生休克,应轻轻地将病人头部放底,以增加头部血流量,并可针刺人中、合谷和涌泉穴,口服独参汤。

1.3、预防心律失常 :为了预防可能发生的严重心律失常,如心室颤动,甚至心跳突然停止,可以肌肉注射利多卡因100~200毫克。心跳过慢者,可以皮下注射阿托品1毫克。

1.4、警惕心力衰竭:如病人有呼吸困难、口吐大量泡沫状痰,应警惕有心力衰竭可能。必须扶病人采取半卧位,因头低、足高位,会加重胸闷、气急。

2、急性心梗的病因

急性心肌梗塞是由于心脏的供血动脉即冠状动脉在粥样硬化的基础上产生了斑块破裂、血栓形成使管腔急性闭塞所致。正常的冠状动脉不仅血流通畅,且腔面光滑无任何脂质沉积即粥样斑块。冠状动脉粥样硬化就是冠状动脉腔内已有粥样斑块的沉积,一方面可堵塞血管腔引起缺血,另一方面这些粥样斑块极易破裂、血小板聚集,产生血栓使管腔急性闭塞,引起心肌梗塞。

冠状动脉一共有三根,即前降支和左回旋支,和右冠状动脉。任何一支冠脉发生急性闭塞都会产生相应部位的急性心肌梗塞。如LAD闭塞产生前壁AMI,RCA闭塞产生下、后壁AMI,LCX闭塞产生侧和正后壁AMI。

3、急性心梗有哪些并发症

3.1、乳头肌功能失调或断裂:乳头肌(主要为二尖瓣乳头肌)因缺血,坏死等而收缩无力或断裂,造成二尖瓣关闭不全,心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音,并易引起心力衰竭。

3.2、心脏破裂:为早期少见但严重的并发症,常在发病一周内出现,多为心室游离壁破裂,因产生心包积血和急性心包堵塞而猝死,偶为心室间隔破裂穿孔,在胸骨左缘第四肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴震颤,可引起心力衰竭而迅速死亡。

3.3、栓塞:为心室附壁血栓或下肢静脉血栓破碎脱落所致,国外一般发生率在10%左右,我国一般在2%以下,见于起病后1~2周,如栓子来自左心室,可产生脑,肾,脾或四肢等动脉栓塞,如栓子来自下肢深部静脉,可产生肺动脉栓塞。

急性心梗的饮食禁忌

1、勿由高脂的乳品中获取维生素D,这类食品易促成动脉堵塞。应避免均质化的产品,例如牛奶及其他乳制品。这些均质化产品含有黄嘌呤氧化酶,会破坏动脉及导致动脉硬化。

2、酒、咖啡、可乐、香烟及其他刺激性物质,均应剔除。避免鱼肝油,尤其当喝酒时。尽量少喝饮料,仅喝蒸馏水;猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉都不宜食物。精制糖引起血糖的各种变化,使所有的细胞产生有害的反应。血糖忽高忽低的骤变,将威胁到细胞内糖分的稳定性。红肉中所含的胆固醇是动脉硬化病人的大忌。

3、必需脂肪酸对健康是相当重要的。不仅心肌梗塞的饮食要多补充,健康人也应经常注意,因为必需脂肪酸是在体内无法合成,而必须靠食物供应的脂肪酸。三种必需脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸及花生四烯酸。除此之外,还应多食用低温压缩植物油,像橄榄油、花生油、葵花子油等等,均含不饱和脂肪酸,属于多不饱和脂肪;也是好的食用油。

急性心梗的预防措施

1、绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气。这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似,是老年冠心病患者诱发心肌梗死的常见原因。

2、放松精抻,愉快生活,对任何事情要能泰然处之。

3、洗澡要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张。大量血液流向体表。造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,因洗澡间一般闷热H不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病患者更是如此。冠心病程度较严重的患者洗澡时,应在他人帮助下进行。

4、气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓,引起急性心肌梗死。气候急剧变化、气压低时,冠心病患者会感到明显的不适。

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