甲状腺炎症术后怎样护理

甲状腺炎症术后怎样护理

1、甲状腺炎症术后的一般护理

血压平稳后应给予半卧位,有利于患者的呼吸和切口渗出物的流出,给予常规输液、抗生素预防感染,密切监测生命体征、颈部切口情况、有无渗血等。

2、甲状腺炎症术后的并发症的护理

出血:

多发生于术后24~48h内,尤其24h内多见。术后咳嗽、颈部过频活动、过多说话是出血的常见诱因,因此嘱咐患者24h内静卧休息,尽量减少说话。严密观察患者切口敷料有无渗血,颈部有无变粗。

术后呼吸困难和窒息:

是术后最危急的并发症,多发生在术后48h内,常见原因有切口内出血形成血肿压迫气管、气管塌陷、喉头水肿、双侧喉返神经损伤。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息,如因切口内出血所致,还可有颈部肿胀、切口渗出鲜血等。发现上述情况时,应立即在患者床旁进行抢救,剪开缝线,敞开切口,除去血肿;如血肿清除后,呼吸困难仍无改善,应立即行气管切开。

3、护理甲状腺癌要注意什么

甲状腺癌的肿块,容易压迫喉返神经,造成声音嘶哑;要少说话。

乳头状腺癌,容易发生颈部淋巴转移。

滤泡状癌,容易发生肺转移和颅骨的转移。

髓样癌,容易发生顽固性腹泻;要坚持喝加味[开胃汤].

未分化癌,生长速度很快,如果不给予大量的牛筋汤,无法控制。

发生内脏转移,有了体腔积液,不要抽水,更不要腔内化疗。要吃云南白药,喝加味[开胃汤].

甲状腺的巨大肿块会压迫气管和食道。引起呼吸和摄食的困难。要吸氧和吃流食。应当早饭后,喝50-100毫升20%甘露醇注射液。使用放疗能够让肿块缩小,但是引起神经麻痹,造成呼吸和摄食的困难。

如果发生骨转移,一定要吃钙片。

甲状腺术后饮食禁忌有什么

1、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。

2、维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充。

3、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。

4、碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量:成年男性为120~165微克,成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源:海带、海产为其主要来源,另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。但是中医甲状腺和疗法治疗过程中,强调甲状腺结节饮食方面要少吃高碘食物。

中医甲状腺和疗法将甲状腺结节饮食调理贯穿于其治疗前后,除了积极用药之外,中医同时强调精神调摄,生活、工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。

甲状腺术后并发症是什么

喉返神经损伤:

喉返神经损伤主要由手术操作的直接损伤引起,如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度,少数是由于血肿压迫或瘢痕组织的牵拉而发生的。前者在术中立即出现症状,后者在术后数天才出现症状。

切断、缝扎所引起的是永久性损伤;挫夹、牵拉或血肿压迫所引起的多为暂时性损伤,经理疗后,一般在3~6个月内可逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶,可由健侧声带过度地向患侧内收而好转;两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹,引起失音或严重的呼吸困难,需作气管切开。

喉上神经损伤:

多为结扎、切断甲状腺上动静脉时,离甲状腺腺体上极较远,未加仔细分离,连同周围组织大束结扎所引起。外支损伤,会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低。内支损伤,则使喉部粘膜感觉丧失,容易发误咽和饮水呛咳,一般经理疗后可自行恢复。

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