精神分裂症

精神分裂症的概述

1、定义

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。

2、别称

无。

3、发病部位

大脑。

4、传染性

无传染性。

5、高发人群

青壮年。

6、科室

精神科。

精神分裂症的典型症状

1、精神分裂症的典型症状

1.1、早期症状：比较孤僻,不愿和别人交流,或者是避免社交,自己守着自己的小天地；犯了一点小错误就常常内心纠结好几天,别人一句不经意的批评就会觉得自己没有什么用,很容易自责。

1.2、晚期症状：出现幻想幻听,主要是以幻听为主,这个时候可能自己的思维会受到一些干预,常常做出些令人匪夷所思的行为,有些患者还会出现自杀、自残、想出走的冲动。

2、精神分裂症的分类

2.1、单纯型

主要表现在患者会出现情感淡漠、思维贫乏等症状。患者一般无幻觉妄想等症状。

2.2、偏执型

患者会出现严重的妄想症状,如敏感多疑、被害妄想、关系妄想、嫉妒等症状。

2.3、青春型

这种类型的精神分裂一般好发病于青年期,患者会出现言语凌乱、行为怪异、幼稚、活动多、兴奋等症状。

2.4、紧张型

该类型疾病的患者主要出现以紧张综合症为主要临床表现。

精神分裂症的病因病机

精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征,它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确,但个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。无论是易感素质还是外部不良因素都可能通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生,不同患者其发病的因素可能以某一方面较为重要。

精神分裂症的检查诊断鉴别方法

1、检查方法

1.1、患者是否有记忆障碍：前文说到精神病患者往往会选择性失忆,也有的精神病患者在早期出现记忆力下降,丢三落四等表现。

1.2、患者是否有感觉障碍：多愁善感,整日闷闷不乐,总是怀疑自己有大病,经常厌食、恶心、腹胀或腹泻,或出现胃痛等症状,或者经常出现心慌,气短,胸闷,惴惴不安等心脏病症状,也有的患者总感觉头痛、腰痛、身痛,虽然不断进行各种检查,去各大医院进行诊治,但仍无明显的改变。

1.3、患者是否有知觉障碍：知觉障碍中主要以幻觉为多,幻觉中又一幻听为多,患者可以听到有人对他讲话,或听到有人在议论他,并且多是讲一些他的坏话,患者的行为容易受到幻觉的支配,甚至做出一些危险动作。

1.4、患者是否有思维障碍：患者思考问题时没有中心,思维反应迟钝,遇事难以决断,导致患者优柔寡断,一改往日的雷厉风行,有的患者思维之间没有任何联系,讲话时前言不搭后语,颠三倒四,甚至有的患者出现选择性失忆,这样的患者大多数是受到刺激而导致的精神病,他们将记忆停留在他们认为的最美好的阶段。

2、诊断鉴别

2.1、神经衰弱

部分精神分裂症病人,特别是以阴性症状为早期表现者,早期可出现无力、迟钝、完成工作困难、注意力不集中等类似神经衰弱症状。但神经衰弱病人的自知力是完整的,病人完全了解自己病情变化和处境;有时还对自己的病情作出过重的估价,情感反应强烈,积极要求治疗。

2.2、强迫性神经症

部分精神分裂症的早期阶段以强迫状态为主,此时需要与强迫性神经症鉴别。精神分裂症强迫状态具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点,自知力一般不完整,病人摆脱强迫状态的愿望不强烈,为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻,这些都与强迫性神经症不同。

2.3、抑郁症、抑郁发作

精神分裂症早期症状中,慢性起病的精神分裂症中,抑郁情绪的累计患病率可高达80%,需要引起临床的重视,以期早期发现,避免漏诊,或诊断为神经衰弱。

2.4、躁狂症、躁狂发作

急性起病并表现兴奋躁动的精神分裂症病人,外观上可以与躁狂病人相似,两者的情感反应以及与周围的接触明显不同。躁狂症病人的情感活跃、生动、有感染力,情感表现,不论喜怒哀乐,均与思维内容相一致,与周围环境协调配合,保留着与人情感上的交往。精神分裂症病人虽然活动增多,但病人与环境接触不好,情感变化与环境也不配合,且动作较单调刻板。

2.5、反应性精神障碍、创伤后应激障碍

在精神创伤直接影响下发病的精神分裂症病人,在疾病早期思维和情感障碍均可带有浓厚的反应色彩,需要与创伤后应激障碍相鉴别。但精神分裂症随着病情的发展,妄想的内容离精神因素愈来愈远,日益脱离现实,在结构和逻辑推理上愈来愈荒谬。

精神分裂症的并发症

1、结核病

因为精神分裂症病人具有生活懒散、退缩、饮食不主动、孤独少动等症状,常导致营养状况下降及机体抵抗力差,所以易并发结核病,如肺结核及肠结核等。

2、肝脏疾病

较完善的精神病医院都设有收治结核、肝炎的传染病区,当精神分裂症合并传染性肝炎时,可到精神病医院住院治疗。

3、心脏病

某些抗精神病药物能加重心力衰竭;反之,心脏病可使精神分裂症的治疗受到很大限制。

精神分裂症的防治方案

1、精神分裂症的预防方法

1.1、做人要有宽广的心胸和积极向上的生活方式。凡事不要过分计较个人得失,不要将自己的生活目标定得过高,要有一颗平常心,能将功名利禄全抛下,踏踏实实做人,安安静静生活,做到知足常乐。

1.2、要有健康快乐的生活环境。俗话说“病由心生”,尤其精神病更是与个人的情绪、性格、处境等息息相关。要想预防精神分裂症,对于家长来说,应该尽量创造一个宽松的家庭环境,不要对子女要求过严,期望过高,使孩子们过早地背上沉重的思想负担从而精神崩溃,这就叫“欲速则不达”。

1.3、如果发现自己有了不健康的心理,就要及早找心理医生或自己想办法调整一下,不要等严重到了精神病这一步才去医院。

2、精神分裂症的治疗方法

2.1、心思治疗：跟着对心思治疗精神疾病的不断深入,在精神分裂症的治疗过程中,心思治疗的使用也越来越常见了,通常在药物治疗的先前作用之下,采纳心思治疗,逐步引导患者阻塞的心思状态以及改进患者的心境状态,关于患者情况的不一样,采用撑持性心思治疗的办法。

2.2、饮食疗法：主要是通过各种特定的食物使得患者食用,从而到达治疗和防止精神分裂症的意图,中西医治疗精神分裂症都采用食疗的办法,西药食疗通过膳食补充或控制各种养分素摄入,到达治疗养分缺少性疾病或与养分有关的疾病的意图。

2.3、家庭干涉疗法：家庭干涉的方针包括下降复发、改进功用、削减家庭负担,以及进步家庭功用,所有办法均强调家庭参加治疗和齐心协力的重要性,常见的办法有关于疾病及其病程的心思教学,训练应对才能及处理家庭疑问的技巧,改进交流及削减应激。

2.4、药物治疗：关于精神分裂症这种严重的精神疾病的治疗,当然即是少不了抗精神病药的药物治疗计划了,通过抗精神病药物来纠正患者大脑内一些化学物质的平衡,帮助患者有效地控制精神运动兴奋、错觉、妄想、敌对心情、思维障碍和反常行动等精神表现,要想药物治疗取得更佳稳固的治疗作用,则需要在医生的专业指导下,准时服药,按量服药,避免出现藏药、漏服药物的情况出现。