胃肠道显像

胃肠道显像的基本信息

1、定义

胃肠显像可明确消化道的出血部位和范围,为临床治疗提供有用的信息。

人体红细胞被99mTc标记后(体内或体外法标记)或静脉注射99mTc标记胶体后,正常时胃肠壁含血量少基本不显影,如果肠壁有出血灶,99mTc标记的红细胞或胶体从肠壁黏膜处逸出进入肠道,形成该部位放射性浓聚,从而可对胃肠道出血做出诊断并可大致定位。

2、专科分类

消化

3、检查分类

超声

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

胃肠道显像的正常值和临床意义

1、正常值

正常值:立位显像,混合食物胃半排时间正常值为:液体24±7.6min,固体51±12min;卧位半固定食物胃半排时间正常值为:37.25±15.7min。固体食物的胃排空曲线最初部分呈现排出很少或无排出,随后表现类似液体排出的单指数下降;混合食物中的液体成分从胃内排空比固体食物快,其排空曲线近似单指数曲线。

2、临床意义

异常情况: 下消化道出血性病变有小肠上的弥漫性胃粘膜岛即异位胃粘膜、小肠平滑肌肉瘤、“蓝色橡皮疱样痣综合征”(Beans综合征)、小肠静脉曲张、结肠动脉外伤性假性动脉瘤、腹部动脉瘤破裂、血管肉瘤等病变。

需要检查的人群:年轻病人痔、肛裂、结肠炎症性疾病特别是溃疡性结肠炎的患者。

胃肠道显像的检查过程及注意事项

1、检查过程

99mTc-RBC显像的电影采集与显示定位消化道出血,每幅计算机图像用15秒获得、采集15分钟,与标准的每分钟1帧、间隔5分钟采集一次的常规静态图像比较。

2、注意事项

怀疑慢性间歇性出血的患者,可延长显像时间或用多次显像,以提高检出阳性率。

99mTc标记硫胶体或植酸钠显像只适用于急性活动性胃肠出血,而不适用于间歇性出血的延迟显像及胆道出血显像。

怀疑出血点与大血管或脏器重叠时,为避免假阴性出现,可加作侧位显像。

胃肠道显像的相关疾病和症状

1、相关疾病

小儿粘连性肠梗阻,小儿动力性肠梗阻,小儿色素沉着息肉综合征,结肠炎,骨血管肉瘤,小肠平滑肌肉瘤

2、相关症状

邪陷厥阴,胃气上逆,色黄赤如酱,脉涩或结,吐逆滑泄,卵石征,便下恶臭,隐痛,胃肠感冒,胃部隐痛

胃肠道显像的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

对显像剂有反应过敏的患者。

2、不良反应

无并发症。