牙龈癌

牙龈癌的概述

1、定义

牙龈癌发病仅次于舌癌居第二位或第三位。牙龈癌在唇癌、口腔癌中的比例呈逐年下降趋势,早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动、移位,甚至脱落。局部伴有疼痛。

2、别称

3、发病部位

牙槽突及颌骨

4、传染性

无传染性

5、高发人群

所有人群

6、科室

口腔科

牙龈癌的典型症状

1、牙龈癌的典型症状

下牙龈多于上牙龈,生长较慢,多表现为溃疡型。向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难。可向颈部淋巴结转移,下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。

2、牙龈癌的分类

无分类。

牙龈癌的病因病机

牙龈癌也是一种常见的口腔癌,一般下颌牙龈癌较上颌牙龈癌多见,好发于50~70岁,常发生于后牙区。其病因目前还不十分明确,但长期慢性刺激是一个重要因素。如果经常食用过热或辛辣食物,染上牙龈癌的机率会增加很多。

牙龈癌主要是龈缘部分存在异物又长期得不到清理,细菌滋生刺激长期存在所致;另外随着年龄的增长也会或多或少发生萎缩,使牙根暴露,这种叫生理性萎缩,是不需治疗的。再就是牙科手术不当留下的后遗症。保持清洁是延缓牙龈萎缩的最有效的方法,定期洗牙亦显得尤为重要。 炎症性的牙龈萎缩,主要表现为牙龈红肿胀痛,刷牙时常见出血。而老年牙龈萎缩常使裸露了的牙极对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感,妨碍进食,降低生活质量,尢应注意防治。

牙龈癌的检查诊断鉴别方法

牙龈癌的诊断并不困难,活检确诊也很方便。早期的牙龈癌,特别是局限在牙龈缘或牙间乳头部时很易误诊为牙龈炎或牙周炎;其次,早期特别是弥散性牙龈边缘的溃疡病损伴有疼痛时,还可误诊为牙龈结核。临床上在诊断上述疾病时应警惕牙龈癌的可能性。X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状。

牙龈癌的并发症

牙龈癌常发生继发感染,触之易出血和伴有严重的口臭,体积过大时可出现面部肿胀,浸润皮肤,牙龈癌常出现颌下淋巴结转移。

牙龈癌的防治方案

1、牙龈癌的预防方法

口腔癌的预防在于减少外来刺激因素,积极治疗癌前病变,提高机体抗病能力,目前随现代治疗技术的完善,口腔癌的治疗有了较好的效果。应强调早期发现及早期治疗,并以综合治疗为主,在手术治疗的基础上配合其他治疗手段进行全面系统的治疗,可望收到良好的治疗效果。

2、牙龈癌的治疗方法

以外科手术治疗为主。未分化癌可考虑放疗。早期牙龈癌也可用低温治疗。

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