小儿急性喉炎

小儿急性喉炎的概述

1、定义

小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症,多在冬春季发病,婴幼儿尤为多见。因小儿喉腔小,喉内黏膜松弛,肿胀时易致声门阻塞,小儿咳嗽反射差,气管及喉部分泌物不易排出,容易引起严重喉梗阻。如不采取及时、有效治疗,病情可进行性加重,危及患儿健康甚至生命。

2、别称

3、发病部位

喉腔

4、传染性

无传染性

5、高发人群

5岁以下儿童

6、科室

小儿内科、耳鼻咽喉头颈外科

小儿急性喉炎的典型症状

1、小儿急性喉炎的典型症状

小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。早期以喉痉挛为主,声嘶多不严重,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动,出冷汗,脉搏加快等症状。白天症状较轻,夜间加重。

2、小儿急性喉炎的分类

无分类。

小儿急性喉炎的病因病机

急性喉炎常继发于急性鼻炎、咽炎。

小儿营养不良、抵抗力低下、变应性体质以及上呼吸道慢性疾病时易诱发急性喉炎。

小儿急性喉炎的检查诊断鉴别方法

如作喉镜检查,可见喉粘膜充血、肿胀,声带亦充血呈红色,上有扩张血管,声门常附有粘脓性分泌物,声门下粘膜肿胀向中间突出而成一狭窄腔。诊断根据其特有症状如:声嘶、喉喘鸣,“空”、“空”样咳嗽声,吸气性呼吸困难,诊断多无困难。必要时可行喉镜检查。

小儿急性喉炎的并发症

小儿急性喉炎具有显著的吸气性呼吸困难可见患儿胸骨上窝、肋间窝及剑突下窝出现凹陷,呈典型三凹症状。有的患儿在夜间突然发作哮吼性咳嗽,声音嘶哑伴有三凹症状,称为痉挛性喉炎。持续的呼吸道梗阻可使患儿口唇青紫或昏迷,需及时进行抢救。若不及时治疗,患儿常因通气障碍而诱发全身衰竭,有时可突然死于严重的低氧血症。

小儿急性喉炎的防治方案

1、小儿急性喉炎的预防方法

平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力。注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉。在睡眠时,避免吹对流风。

2、小儿急性喉炎的治疗方法

小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,如得不到及时有效诊治,可出现严重并发症及后遗症,所以一旦患病应尽早到医院就诊。

急性喉炎治疗的关键是尽快解除喉梗阻,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同时给予糖皮质激素促进喉部水肿消退,并加强给氧、解痉、化痰等治疗,严密观察患儿呼吸情况。

经积极治疗症状无明显改善或进一步加重出现严重呼吸困难,甚至引起呼吸循环衰竭、死亡。对于此类危重患儿,还应加强监护及支持疗法,重度喉梗阻者应及时气管切开。

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