扁桃体肥大

扁桃体肥大的概述

1、定义

扁桃体肥大又称腺样体肥大,本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

2、症状部位

喉部。

3、症状科室

耳鼻喉科。

4、常见病因

咽部感染和反复炎症刺激。

扁桃体肥大的原因及发病机制

本病起于咽部感染和反复炎症刺激,其中细菌感染更多见,病原菌多为溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎球菌。当机体因寒冷,潮湿,过度劳累,烟酒过度等原因造成抵抗力下降时易诱发,尤其在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。

扁桃体肥大的检查诊断鉴别方法

1、扁桃体肥大的检查方法

采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。如:纤维鼻咽镜检查及X线鼻咽侧位摄片或CT检查。

2、扁桃体肥大的诊断鉴别方法

要注意与鼻后孔息咽肿瘤,如淋巴肉瘤相鉴别:

检查口咽时,常因作呕而有粘液脓栓自鼻咽挤出。患儿表情痛苦,用鼻咽反射镜或鼻咽镜检查可见鼻咽顶部和后壁有数条呈深槽纵分的分叶状淋巴组织块,纵槽中有时可见脓液及脱落的组织碎屑。咽扁桃体增殖甚大者可将鼻咽全部填满并盖住后鼻孔。检查患儿较困难可用触诊(用手指触诊可触知鼻咽顶及后壁有柔软的淋巴组织团块)。且可在颈部及胸锁乳突肌后缘或乳突与下颌骨外支内到肿大的淋巴结。

扁桃体肥大的危害

总是打呼噜

打呼噜是扁桃体肥大的一个主要症状,如果不进行治疗,就会使孩子睡觉时出现障碍性呼吸暂停。如果身体处于低氧水平,并且持续地由于呼吸不畅而醒来,肯定会让孩子显得疲劳和脾气暴躁。

经常要尿床

临床发现,很多扁桃体肥大的孩子,虽然已经学会自己上厕所、有控制自己的排尿意识后,仍然经常会发生晚上尿床的现象。

通常是胖孩

一般而言,肥胖的孩子在颈部和胸部的脂肪都比较厚,这些脂肪对气道会有一定的挤压,如果再加上肥大的扁桃体,就会让孩子的呼吸增加一层阻力,导致他晚上睡眠受到严重影响。

扁桃体肥大的防治方法

1、扁桃体肥大的预防方法

平时要经常锻炼身体,增强免疫力,这一点很重要。多加注意饮食问题。按时作息,睡眠要充足;天气变化时,增减衣服要及时;保持室内干燥,这些都很重要。

2、扁桃体肥大的治疗方法

临床上最常用的切除儿童扁桃体的传统术式包括扁桃体剥离术和挤切术,术中出血量多且术后疼痛仍是这些手术方式存在的主要问题。

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