高峰胃酸分泌量测定

高峰胃酸分泌量测定的基本信息

1、定义

胃酸分泌量测定是以五肽胃泌素等做刺激物,定时留取基础胃液,测定单位时间内胃酸的分泌量。

测定最大胃酸分泌量时,在4份标本中胃酸含量最高的两份测定值之和,乘以2,即为高峰胃酸分泌量。它和胃黏膜壁细胞团大小直接有关。5份胃液分别取5ml,加酚红指示剂2滴,黄色表示有胃酸存在。用0.1mol/L NaOH滴定至粉红色,用去NaOH液ml数乘以20即为胃酸浓度。 胃液中的胃酸(0.2%～0.4%的盐酸),杀死食物里的细菌,确保胃和肠道的安全,同时增加胃蛋白酶的活性,帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用,正常胃液呈酸性,空腹时为20~100ml,超过100ml提示胃酸分泌增多。胃液分泌有一定的量,如分泌过多,就会出现吞酸、反胃、吐酸水等现象。

2、专科分类

消化

3、检查分类

内分泌检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

高峰胃酸分泌量测定的正常值和临床意义

1、正常值

高峰胃酸分泌量正常值:12.23-28.97mmol/h。

2、临床意义

影响胃酸分泌的因素很多,尽管采集标本、试验方法满意,此检测仍可受患者性别、精神、年龄、食欲、烟酒等影响。故胃酸分泌量测定对诊断疾病的特异性较差,仅在十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃癌等诊断中有一定意义。

异常结果:

降低:见于萎缩性胃炎、胃癌、胃扩张、恶性贫血、口腔化脓性感染、甲状腺功能亢进症等。

升高:见于十二指肠溃疡等 明显升高(>15mmol/h):见于胃泌素瘤。

需要检查人群:由于各种原因,导致吃饭不规律,忽冷忽热、饥一顿饱一顿的人;爱喝冷饮、喝凉茶的人;性格原因,常常生闷气,导致精神萎靡的人;需要长期服用刺激性治疗药物者;其他胃病易患人群。

高峰胃酸分泌量测定的检查过程及注意事项

1、检查过程

可能检查方法:胃管采集法。

方法: 将消毒(蒸煮过)的胃管经鼻或口插入胃内,约50一55cm深度即可到达胃大弯粘液池。 以50ml注射器接于胃管外端抽吸胃液(或以负压泵持续吸引),抽满后注入容器内,再接管继续抽吸。嘱患者变换体位(仰、侧、俯卧及坐位),尽量将胃内液体抽吸干净。然后拔管。记录抽出的胃液量,贴标签于容器上送检,自己检查需将胃液中稠厚粘液用纱布滤掉,然后按要求项目进行胃液分析。如做五肽胃泌寒素或大剂量组胺)胃液分析,需于注药前留取1h胃液(插管后最初抽出的胃液弃去),注药后继续抽取1h,每15min胃液装一瓶,将上述5瓶胃液记量送检。

2、注意事项

检查前要求:术前禁饮食、禁药、禁烟8小时以上,一般多在晨间进行。

检查时要求:根据医生指示变换体位(仰、侧、俯卧及坐位)。

高峰胃酸分泌量测定的相关疾病和症状

1、相关疾病

胃溃疡,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡出血

2、相关症状

打嗝,消化不良,腹部不适

高峰胃酸分泌量测定的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

凡有食管静脉曲张、食管狭窄、食管肿瘤、主动脉瘤、严重高血压、心血管病、心力衰竭、晚期妊娠、身体衰弱及其它严重疾病,不宜插胃管。

2、不良反应

插管过程中如出现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,提示误入气管。宜立即拔出,休息片刻后再插。